Гидронефроз почки у новорожденного

Распространенной патологией почек при рождении выступает гидронефроз почек у новорожденных. Такую патологию еще называют «гидронефротическая трансформация». Проявляется болезнь увеличением живота, повышением температуры тела, снижением активности ребенка. Если у грудничка развилось такое заболевание, необходимо немедленно обратиться к специалистам для подтверждения диагноза и применить терапевтические мероприятия. В запущенной стадии патология приводит к различным осложнениям, которые могут быть опасными для жизни ребенка.

Что это за болезнь?

Гидронефроз почки — это частая патология почек у новорожденного, которое характеризуется увеличением размеров лоханок и чашечек в органе, с последующими атрофическими процессами в паренхиме. Если болезнь протекает длительное время, происходит нарушение функционирования почек. Гидронефроз у малышей после рождения может быть только врожденным и требует своевременного лечения.

Какие существуют причины и особенности развития гидронефроза?

Главной причиной развития патологии наличие у ребенка анатомических особенностей организма у малыша. Также выделяют другие причины:

• недоразвитие мочеточника, что характеризуется его сужением;
• наличие дополнительного сосуда, который причиняет сдавливание мочеточника;
• употребление алкоголя и курение во время беременности, а также прием лекарственных препаратов без назначения врачей;
• развитие мультикистоза;
• неправильное размещение мочеточника;
• наследственный фактор;
• плохая экология;
• действие ионизирующего излучения на беременную.

Механизм развития поражения почки

При аномальном развитии мочеточника, механическом сдавливании его, а также при воздействии негативных факторов из внешней среды развивается сужение протока мочеточника, что приводит к затруднению отхождения мочи. Это приводит к возрастанию гидростатического давления мочи. При длительном увеличении давления происходит расширение лоханок и чашечек почек.

Стадии гидронефроза почек у новорожденных

Врожденный гидронефроз бывает таких стадий:

1. 1-ая стадия. Характеризуется увеличением размера лоханки, но при этом паренхима почки не повреждается и нарушение функционирования органа не происходит.
2. Гидронефроз 2-й степени. Проявляется увеличением почки, поражением паренхимы, выраженным расширением лоханки. При этом отмечается нарушение функционирования органа до 40%.
3. 3-я стадия. Характеризуется выраженным увеличением почки, развитием атрофии паренхимы и уменьшение функционирования органа больше, чем на 40%, и до полного прекращения.

Какие проявления гидронефроза?

Гидронефроз у новорожденных проявляется следующей симптоматикой:

• вздутие животика у малыша;
• болезненность в животе;
• гипертермия тела;
• частая утомляемость;
• отказ от еды;
• капризность и частый плач;
• появление зуда кожи;
• появление крови в моче.

Как диагностировать гидронефроз?

Если у ребенка появились подозрения на гидронефроз левой почки или правого органа, необходимо обратиться к специалисту, чтобы подтвердить патологию и получить рекомендации по лечению. Врач опросит о развитии симптоматики у родителей ребенка и проведет осмотр. При осмотре выявляется опухолевидное образование. Затем доктор проведет сравнительную диагностику с другими болезнями и направит на специальные методы диагностики. При этом заболевании назначают такие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

• общие исследование мочи и крови;
• биохимия крови;
• УЗИ;
• КТ;
• экскреторная урография;
• нефросцинтиграфия.

Почему необходимо лечение?

Гидронефроз у младенцев — распространенная патология, которая требует своевременной диагностики и лечения. При несвоевременном обращении к специалистам развиваются опасные для жизни малыша осложнения. Поэтому при появлении первых симптомов болезни, необходимо обратиться в медицинское учреждение. При обращении в стационар доктор осмотрит ребенка и выставит диагноз. Затем специалист назначит план лечения.

В качестве лечения назначают медикаменты и оперативные манипуляции.

Медикаментозная терапия

Лечение гидронефроза проводится назначением препаратов, представленных в таблице:

Операция при гидронефрозе у детей

Для излечения такого заболевания на последней стадии применяют оперативное вмешательство. При этом применяют пиелопластику. Перед проведением операции ребенку делают общую анестезию. Суть операции лежит в иссечении суженой области мочеточника. Затем формируют новый широкий анастомоз между мочеточником и лоханкой почки. После проведения оперативного вмешательства ребенку ставят трубку-дренаж или стент для внутреннего дренирования.