Гидронефроз почки при беременности

В результате увеличения нагрузки на почки возникает гидронефроз при беременности. Каждая 5-я женщина в положении страдает от этой болезни. У беременной с ростом плода увеличивается матка и сдавливает мочеточники, этим провоцируя задержку урины в лоханке и чашечках почек. От большого давления лоханка растягивается и истончается, провоцируя возникновение гидронефроза.

Как гидронефроз проявляется при беременности?

Расширение лоханки почки при беременности возникает вследствие механического давления на мочеточник. Хорошей почвой для заболевания являются недуги мочевыводящей системы такие как цистит, мочекаменная болезнь, инфекционные заболевания органов малого таза, врожденные проблемы с почками, онкология. В зависимости от характера развития различают 2 вида гидронефроза:

1. Органический. Возникает вследствие имеющихся патологий мочевыводящей системы.
2. Функциональный. Вызывают временные изменения в состоянии организма.

На начальном этапе гидронефроза болевые ощущения отсутствуют, наблюдается незначительная задержка мочи. На второй стадии функциональность больной почки снижается на 20%, отток мочи более затруднен. Если не проводить соответствующее лечение, то болезнь приводит к уменьшению работоспособности почек до 80%. Вследствие чего возникает почечная недостаточность.

Симптомы, которые указывают на патологию

Гидронефроз почки при беременности имеет похожие симптомы с угрозой выкидыша или преждевременных родов, поэтому женщина должна обязательно следить за своим здоровьем. При появлении первых подозрительных факторов необходимо обратиться к гинекологу. На первой стадии заболевания его можно распознать только на УЗИ. Второй и третий этап болезни протекает с такими симптомами:

• тянущая боль в пояснице, отдающая в область бедра или промежности;
• чувство боли внизу живота, ощущение заполненности мочевого пузыря;
• при сильном болевом синдроме возникает тошнота, рвота, понос.

Методы диагностики

Несвоевременно диагностированный гидронефроз у беременных провоцирует возникновение хронической формы болезни и развития почечной недостаточности.

Эффективным методом определения этого недуга считается рентген. Но для беременных он противопоказан, так как угрожает здоровью ребенка. Поэтому, когда у женщины появляются болевые ощущения в почках, то подозревают возникновение этой болезни и назначают ультразвуковое исследование органов и мочевого пузыря. На начальном этапе гидронефроза лоханка расширена незначительно. Но когда болезнь приобретает более серьезный характер, больная почка не визуализируется, выглядит как киста. А также заметна расширенная лоханка почки при беременности.

Использование метода катетеризации мочеточника также помогает в диагностике. Для проведения этой процедуры с помощью катетера опорожняют почку и наполняют специальной контрастной жидкостью. Скорость выведения окрашенного вещества определяет степень поражения больного органа. С помощью этой процедуры определяется проходимость мочеточника. На основании проведенных диагностических мероприятий врач назначает соответствующую терапию.

Лечение недуга

Консервативная терапия

На первых двух стадиях развития заболевания беременной назначают медикаментозное лечение и диету. Для улучшения оттока мочи используют витамин В1 внутримышечно. Гидронефроз правой почки более распространенное явление. При одностороннем поражении болезнью здоровый орган берет на себя исполнение двойной нагрузки. Поэтому из рациона больной должны быть исключены соленые, жареные и острые продукты. Если гидронефроз сопровождается развитием бактериальной инфекции, то назначается антибиотикотерапия.

Хирургический метод лечения

Когда болезнь достигает третьей стадии, что у беременной бывает редко, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Для этого используют эндоскопический способ, который помогает восстановить нормальное выведение урины. Если болезнь привела к отказу одной почки, то хирург вынужден ее удалить. Когда гидронефроз у беременной угрожает ее жизни, то рекомендуется искусственное прерывание беременности.

Профилактические мероприятия

Планирование беременности помогает избежать многих проблем при вынашивании ребенка.

Еще до зачатия стоит провести обследование организма и пролечить имеющиеся патологии. Чаще всего у беременных возникают проблемы с мочевыводящей системой. Поэтому вместе с врачом нужно подобрать необходимый комплекс витаминов, обсудить диету. Принципом диетического питания при беременности должна быть достаточная калорийность меню (около 3 тыс. ккал) и содержать необходимые аминокислоты. Женщина должна вести подвижный образ жизни.

Прогноз гидронефроза

В развитии болезни играет роль стадия, на которой выявлено заболевание. Важным мероприятием в период беременности является своевременное проведение необходимых исследований. Поэтому женщина в положении должна ответственно относиться к сдаче анализов и посещению кабинета УЗИ. Чем раньше выявлен гидронефроз, тем вероятнее благоприятное завершение беременности. Запущенная форма этой болезни может привести к замиранию плода или же рекомендации о прерывании беременности. Гидронефроз не приговор. Женщины с такой болезнью благополучно рожают здоровых детей, а через 2 недели после родов забывают и о самом болезни.