Тромбоз почечной артерии

Одним из редких патологических нарушений является тромбоз почечных вен. Почки — это естественные фильтры, при закупоривании одной или обеих путей развивается острая либо хроническая недостаточность органа, что чревато последствиями. Заболевание диагностируется нечасто, причиной может стать нарушения свертываемости крови, нефротический синдром и многое другое. Лечение включает как медикаментозную, так и малоинвазивную терапию.

Этиология и патогенез

Тромбоз почечных сосудов подразумевает образование кровяных бляшек и развитие воспалительного процесса. Провоцирующим фактором может стать измененный состав крови на протяжении длительного времени. Кровь становится вязкой, нарушается циркуляция крови, вскоре возникает застой и тромбообразование. Стенки сосудов почек страдают, в первую очередь, из-за напора крови они расширяются, становятся тонкими и хрупкими. Почечная вена перекрывается частично либо полностью, орган «голодает», в таком режиме он не может исправно выполнять функцию фильтра. Различают быструю и постепенную форму перекрывания сосуда. Опасность в том, что часть кровяной бляшки может отделиться и попасть в легочную артерию. Помимо этого, существует ряд провоцирующих факторов:

  • диабетическая нефропатия;
  • в период вынашивания ребенка прием препаратов, содержащих эстроген;
  • гиперкоагуляционные расстройства;
  • почечный васкулит;
  • СКВ;
  • нефропатия при анемии;
  • отторжение аллотранплатата.
Вернуться к оглавлению

Характерная симптомы

Симптомы проявляются, учитывая индивидуальные особенности организма, но к общим относятся:

Симптомом заболевания может быть резкий скачек давления до высоких отметок.
  • острая боль в пояснице, которая отдает в паховую область и промежность;
  • резкое повышение артериального давления, держится на уровне предынфарктного состояния;
  • в анализе мочи наблюдаются увеличенные лейкоциты белок и примеси;
  • рвота;
  • нарушение регулярности стула.

Если родители обнаружили у детей следующие признаки, это повод немедленно обратиться за помощью:

  • высокая температура тела;
  • кровь в урине;
  • учащенное тяжелое дыхание;
  • отечность нижних конечностей;
  • резкая опоясывающая боль в области локализации почек;
  • тошнота;
  • общая слабость;
  • снижение количества позывов и объема урины.
Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Тромбоз почечной артерии чреват развитием почечной недостаточности с признаками хронической гипертензии и плохими выделительными способностями. Тромб может располагаться в разных местах и охватывать даже мелкие сосуды и капилляры. Опасно состояние, когда закупоривание сосудов произошло с обеих сторон. В этом случае высокий риск внезапной окклюзии, которая может стоить жизни.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

С помощью пальпации врач определяет, где именно у пациента болит.

Диагностика включает в себя инструментальные и лабораторные методы исследования, а также опрос пациента и изучения анамнеза. Сперва больной ложится на кушетку, врач нащупывает увеличенные парные органы и определяют место локализации острой боли. Также прослушиваются шумы в сердце и сосудах с помощью стетоскопа. Назначается общий анализ мочи и крови, при нефротическом синдроме будет выявлен белок и повышенный уровень холестерина.

Чтобы определить место локализации тромбов проводится УЗИ, где наглядно виден кровоток. Существуют и другие методы, позволяющие поставить достоверный диагноз, например, МРТ. Почечная флебография — это рентгеновский снимок, который просвечивает участок сосудов с введенным контрастным веществом, позволяет увидеть поражение почечных сосудов. Данный метод используется крайне редко.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения тромбофлебита почек

После полноценной диагностики можно приступать к лечению. При остром тромбозе почечной вены есть все предпосылки для госпитализации. В данном случае применяется как медикаментозное, так и оперативное лечение. Если спазм сосудов протекает остро либо в хронической форме, то пациента немедленно госпитализируют. Если симптомы выражены слабо, то терапия проводится амбулаторно.

При остром течении болезни показан постельный режим во избежание отрыва кровяной бляшки. Противопоказаны резкие движения, прыжки и любая динамическая нагрузка.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия

Венозный тромб убирают с помощью Гепарина.

Тромбофлебит лечится с помощью лекарственного средства «Гепарина». Следует отметить, что препарат недопустим к применению, если присутствует кровотечение при мочеиспускании. В этом случае прописывают «Этамзилат». Также подбирается дозировка в индивидуальном порядке, некоторые средства способствуют сгущению крови и могут привести к усугублению ситуации. Параллельно назначаются диуретики с антикоагулянтами. Для восстановления всех жизненно важных функций применяется тромболизис.

Вернуться к оглавлению

Оперативное лечение

Операция показана при хронической форме заболевания, а также если существует высокий риск отрыва бляшки. Способ вмешательства доктор подбирает сам исходя из состояния больного и особенностей течения болезни. Для этого тромбы извлекаются из почечной вены и восстанавливается ее прежняя проходимость. В тяжелом случае требуется нефрэктомия. После удаления больной на протяжении всей жизни принимает антикоагулянты «Варфарин». При двухстороннем тромбозе удаление исключается. Может быть предложена трансплантация органа либо интенсивная медикаментозная терапия.

Вернуться к оглавлению

Меры профилактики

Развитие тромбоза можно предотвратить на ранних стадиях при своевременной терапии с помощью специальных препаратов. Чтобы предотвратить их развитие, следует обратить внимание на качество питания. А также если существуют проблемы с лишним весом, постараться от него избавиться. При появлении первых симптомов, не стоит заниматься самолечением, а обратиться к квалифицированному специалисту.

Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: