Почки — очень важный орган, на котором сказываются перенесенные заболевания. Уменьшение почки в размерах принадлежит к часто диагностируемым патологиям и аномалиям развития этого органа. Запущенная стадия уменьшения способна вызвать более серьезные проблемы со здоровьем. За последние 10 лет случаи гипоплазии участились в несколько раз.
Если обе почки поражены, то лучший выход из ситуации — трансплантация органа.
Причины из-за которых уменьшаются почки
В 60% случаев гипоплазия — врожденная и возникает из-за генетических аномалий развития плода и воздействия на плод химических, радиоактивных веществ и других тератогенных факторов. В остальных 40% – это приобретенное заболевание, проявляющееся как следствие некоторых болезней мочеполовой системы. Среди них пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз, нефросклероз.
Вернуться к оглавлениюАмилоидная дистрофия
Амилоидоз — патология, в основе которой лежит сбой обмена белков. Из-за этого в клубочках и каналах откладывается вещество амилоид, состоящее из белков и полисахаридов. Причины отложения — инфекции, гнойные заболевания, опухоли, наследственность. Заболевание долго себя не проявляет, амилоид откладывается в почках, сдавливает нефроны, они погибают и вследствие этого она становится меньше.
Вернуться к оглавлениюГломерулонефрит
При гломерулонефрите повреждается клубочковая система почек. В начальных стадиях, почки увеличиваются, но с течением воспаления они отмирают и замещаются фиброзной соединительной тканью. Без лечения, они постепенно уменьшаются в размерах, покрываются рубцами. В конечной стадии заболевания заметно, что почки стали похожи на бугристые новообразования, состоящие целиком из соединительной ткани. Работающих канальцев и клубочков очень мало. Гломерулонефрит — частая причина почечной недостаточности.
Вернуться к оглавлениюГидронефроз
Это заболевание поражает чашечки и лоханки — важные структурные элементы и является следствием застоя мочи. С течением заболевания ткани органа постепенно отмирают, почечные каналы атрофируются, функции органа постепенно снижаются до полного отсутствия. Гидронефроз часто возникает как врожденная патология, как последствие мочекаменной болезни или повреждений мочеточников.
Вернуться к оглавлениюНефросклероз
Другое название этого недуга — сморщенная почка. Выделяют два типа: первичный и вторичный, связанный с нарушением кровоснабжения органа или разрушением паренхимы соответственно. Маленькая почка при нефросклерозе — последствие склеротического процесса в тканях органа. Клетки не получают необходимого количества крови, кислорода и питательных элементов, отмирание постепенно затрагивает здоровые ткани почек: разрушается одна почка, а за ней — другая, плотность органа увеличивается и на поверхности появляются бугорки. Процесс похож на поражение при гломерулонефрите.
Вернуться к оглавлениюПонижение систолического АД
Стабильно низкое систолическое давление — ниже 70 мм рт. ст. является причиной ухудшенного кровообращения в органах, и особенно это сказывается на почке. В паренхиме органа возникают острые некротические процессы — клетки попросту отмирают и, кроме того, что орган может уменьшиться в размерах, он не справляется с функциями и отравляет человека продуктами обмена веществ.
Вернуться к оглавлениюКак проявляет себя гипоплазия?
Синдром маленькой почки может никак не проявлять себя долгие годы, и больной узнает о наличии такого процесса либо случайно, либо на последних стадиях, уже при появлении острой боли. Следующие симптомы изредка проявляются с начала заболевания, чаще уже в тот момент, когда орган не может справляться с болезнью и функции ухудшаются:
- отеки лица и ног;
- бледность;
- жжение при акте мочеиспускания;
- повышенное АД;
- неприятный запах изо рта;
- кровь в моче;
- редкие позывы к мочеиспусканию или его полное отсутствие;
- сонливость;
- кома (на последних стадиях).
Чем опасны произошедшие изменения?
Изменение размеров почки постепенно ведет к утрате ею функций, обеспечивающих жизнедеятельность человека. Вследствие этого возникает почечная недостаточность, способная перейти в острую форму, которая угрожает жизни человека. При недостаточности нарушается клубочковая фильтрация и почки отравляют организм конечными продуктами обмена веществ. Кроме того, орган может попросту отказать и без помощи человек умрет.
Вернуться к оглавлениюДиагностика заболевания
Без сдачи анализов и прохождения диагностических процедур, определить, что у больного уменьшенная почка не представляется возможным. Первоначально, доктор собирает всю информацию о пациенте, состоянии его здоровья и беспокоящих симптомах, о наличии у него и в анамнезе родственников хронических почечных заболеваний, которые могли спровоцировать уменьшение органа. Для дальнейшей постановки точного диагноза применяются следующие анализы и процедуры:
Метод | Информация |
Биохимический анализ крови | Повышение уровня креатинина, мочевины и мочевой кислоты в крови |
УЗИ | Полный осмотр органов брюшной полости, определение размера |
КТ (компьютерная томография) | Детальное изучение органа через послойные снимки |
Ангиография сосудов | Оценка состояния сосудов почек и силы кровотока |
Биопсия | Гистологический анализ тканей органа с определением степени поражения |
Вернуться к оглавлениюРеже назначаются и другие рентгенологические методы обследования: сцинтиграфия, урография или уретропиелография.
Как лечить гипоплазию?
Если у пациента уменьшены обе почки и есть предпосылки для почечной недостаточности, то единственный метод лечения — трансплантация органа. Уменьшение только правой или левой почки не всегда лечится оперативно. Когда один орган уменьшен, а другой — здоров и может поддерживать обмен веществ, схема лечения составляется с целью приостановления некротического процесса. Терапевтический курс включает в себя следующие пункты:
- Соблюдение строгой диеты: исключение мяса, острой, жареной и соленой пищи.
- Прием медикаментов, запускающих метаболические процессы в организме: диуретиков, антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
- Употребление большого количества воды.
- Исключение алкоголя и курения.
Способы предупреждения болезни есть
Чтобы почка не стала меньше и это не навредило организму, человеку следует просто быть внимательным и прислушиваться к своим ощущениям — при появлении первых симптомов стоит посетить уролога. Кроме того, не следует пропускать плановые медосмотры, которые выявят патологию еще до появления первых ее признаков. Желательно не подвергать организм, а тем более поясницу переохлаждениям и избегать сквозняков.