Почка в виде подковы

Врожденная патология, которая закладывается в период внутриутробного развития — подковообразная почка. Диагноз ставится, когда верхние или нижние полюсы парного органа срастаются и приобретают форму подковы. Патологические изменения в преимущественном большинстве сопровождаются развитием других воспалительных процессов. Заболевание чаще диагностируется у мужчин. Если отсутствует положительная динамика лечения, проводится оперативное вмешательство.

Подковообразная почка — врождённая аномалия, которой характерно сращивание долей или отдельных участков органа.

Суть проблемы

Сращение органа выделительной системы происходит в большинстве случаев по нижнему полюсу за счет фиброзной ткани или паренхимы. В редких случаях встречается сигмовидное сращение по верхнему краю. Во время операции доктор обнаруживает вокруг области сращения множественные спайки, которые образовались из-за травмирования шейки. Если образования поражают лоханки, то нарушается отток мочи. У здорового ребенка почки по мере развития поднимаются и занимают отведенное ложе, при патологическом изменении подковообразная почка располагается ниже. Из-за аномального расположения развиваются изменения сосудистой системы: из дистальной аорты формируются новые артерии. По этой причине у ребенка ослабевает кровоснабжение к перешейку, что сказывается на общем функционировании органа.

Вернуться к оглавлению

Причины развития подковообразной почки

По статистике сросшиеся почки являются врожденным дефектом, основная причина которой дисэмбриогенез. При внутриутробном развитии зародыша происходит комплексное воздействие генетических мутаций. Парный орган формируется в несколько этапов, постепенно он поднимаются вверх и принимает нормальное положение. На клеточном уровне происходят нарушения, и развитие останавливается, так и не достигнув отведенного места. Причиной этому становятся:

Провокаторами подковообразной почки становятся генный сбои и негативное влияние на плод в период внутриутробного развития.
  • инфекционные заболевания в период вынашивания ребенка;
  • хронические заболевания;
  • агрессивные лекарственные средства в период беременности;
  • плохая экология;
  • генетические заболевания;
  • курение и злоупотребление спиртным обоими родителями на этапе планирования и вынашивания ребенка.

Существует гипотеза, что причиной патологии становятся травмы, которые нарушили целостность структуры органа, механическое повреждение, камни в мочевом пузыре и почках.

Вернуться к оглавлению

Разновидности формы

Подковообразная почка образуется при соединении нижних частей органа через перешеек. Несмотря на то что этот вид встречается чаще всего, выделяют другие формы почек:

  • Ассиметричное скрещивание. Органы соединяются противоположными полюсами, лоханки разворачиваются в разные стороны. Орган может занимать разное положение (по вертикали или горизонтали).
  • Дискообразное сращивание. Срастание естественных фильтров проходит верхними и нижними полюсами, а также средней частью.
  • Галетообразное. Парный орган соединяется средней частью.
Вернуться к оглавлению

Симптоматические особенности

Подковообразная почка как самостоятельное явление не дает о себе знать, но при осложнениях и распространении на другие системы и органы появляются следующие симптомы:

Подковообразная почка провоцирует кровяной энурез, расстройства пищеварения, асцит, боль в животе и пояснице.
  • Болевые ощущения появляются в области пупка при резких поворотах, наклонах и физической нагрузке. Боль может распространятся в поясничную область и нижнюю часть брюшной полости.
  • Дисфункция ЖКТ. Частые запоры возникают из-за давления деформированной почки на нервные сети.
  • Эмоциональная неустойчивость. Раздражительность появляется из-за постоянно сопутствующих болей и дискомфорта.
  • Присутствие крови в моче. Это происходит из-за сдавливания сосудов сросшимися почками.
  • Накапливание жидкости в тканях брюшной полости. Из-за сдавливания полой вены развивается варикозное расширение вен, отечность конечностей.
  • Вынужденное родоразрешение раньше срока из-за атипичного строения почек.
  • У женщин — изменение менструального цикла.
Вернуться к оглавлению

В чем опасность патологии почек?

Как показывает практика, подковообразная почка развивается вместе с другими патологическими процессами, которые усугубляют ситуацию. Особую опасность представляют:

  • Образование конкрементов (камней) в почках, которое вызывает полное либо частичное закупоривание канала.
  • Гидронефроз — последствие перекрывания мочевыводящего канала, при котором происходит структурное нарушение пирамидки и ЧЛС.
  • Пиэлонефрит — воспалительный процесс, протекающий в почках. Пирамидка и лоханка попадают под негативное влияние.
  • Онкологическое образование Уильмса. Патологическое образование, которое сформировалось в период внутриутробного развития и выявлено на УЗИ почек.
  • Рак подковообразной почки.
  • Гидроцефалия. Развивается самостоятельно либо параллельно разрушению позвоночника.
  • Дисфункция желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
  • Явные аномалии строения скелета. Сильное косолапие, расхождение губы, трудности с управлением конечностями.
  • Повышенное системное давление.

Вернуться к оглавлению

Современные методы диагностики болезни

Горбатая почка определяется привычными диагностическими способами. Единственное, от чего требуется отказаться, — ретроградная пиелография. Этот вид обследования предусматривает введение катетера в видоизмененный орган, что может привести к необратимым последствиям. В свою очередь, ангиография — эффективный и информативный метод диагностики, который позволят узнать максимум информации: месторасположение, структура тканей, размер, наличие новообразований. Широко используется при подготовке к операции. Дополнительные методы исследования:

  • цистоуретрография;
  • рентгеновский снимок при наполненном и опустошенном мочевом пузыре;
  • УЗИ;
  • допплерография;
  • клинический анализ мочи и крови;
  • внутривенная пиелография, проводится при отсутствии острых воспалительных процессов.
Вернуться к оглавлению

Лечение болезни с минимальными последствиями для здоровья

Подковообразная почка не подлежит лечению, если она не тревожит. При этом пациент находится под наблюдением уролога и нефролога и регулярно проходит осмотры. Если болезнь начала проявляться в виде болевых ощущений, выделений, а во время диагностики были выявлены внутренние нарушения, то доктор составляет план лечения. Метод решения проблемы решается исходя из следующих показателей:

Лечение подковообразной почки может быть медикаментозным, но опасные типы патологии необходимо устранять хирургическим путём.
  • возрастная категория и состояние пациента;
  • форма проявления осложнений;
  • запущенность;
  • индивидуальные показатели.

В этом случае подковообразная почка лечится в зависимости от проявлений. При воспалительных процессах, назначаются противовоспалительные и антибактериальные средства. Если выявлены опухоли, кисты, то лечение предусматривает хирургическое удаление. Кроме того, бывают случаи, когда возникает угроза жизни пациента и вынужденной мерой является рассечение сросшегося органа и фиксация его в «почечном ложе».

Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: