Что такое нефроптоз?

У каждого органа есть свое определенное место. Если какой-то из них меняет местоположение — это патология. Опущение почки — один из видов такого патологического изменения, при котором парный орган может опуститься на 10 см. Такая проблема наблюдается нечасто. Чаще всего встречается в возрасте 25—40 лет у 1,5% женщин и 0,1% мужчин.

Как распознать опущение парного органа?

Причины патологии

Двухсторонний нефроптоз — избыточная подвижность органа. В норме при смене положения тела или двигательной активности почка может менять свое место и смещаться на 3 см максимум. Если же она опустилась ниже, необходимо разбираться в том, что вызвало такое смещение. Чтобы предотвратить осложнения и поднять почку на место, нужно избавиться от факторов, провоцирующих проблему:

• резкое уменьшение объема жировой оболочки органа за счет сильного снижения массы тела;
• синдром Элерса-Данило, предполагающий гипертонус соединительных тканей;
• появление гематомы в клетчатке вокруг почки вследствие травмы поясничного отдела;
• сильная физическая нагрузка;
• попадание в орган инфекции;
• растянутые мышцы передней брюшной области из-за беременности;
• ускоренный рост у ребенка;
• патология нижних ребер или их отсутствие;
• индивидуальные анатомические особенности органа.

Степени развития болезни

Нефроптоз почек развивается постепенно. Классификация форм заболевания варьируется в зависимости от степени проявления симптомов и функциональных изменений органа. Выделяют 3 стадии развития патологии:

• На первом этапе развития недуга на одной стороне при пальпации ощущается опускание только на вдохе, тогда как при выдохе орган скрывается за подреберьем. Выявить заболевание на этой стадии опущения почки довольно сложно, особенно если нет видимой на это причины.
• Вторая фаза предполагает явное опущение органа, которое уже можно диагностировать через ощупывание. На этом этапе при горизонтальном положении почка выходит из-под ребер и для постановки ее на место иногда необходимо самостоятельное вправление рукой.
• На третьей степени нефроптоза орган полностью покидает свое расположение, а в самых тяжелых случаях опускается в полость малого таза. Этот этап очень опасен: сильное смещение может привести к перекрытию мочеточника и скоплению урины в органе что, в свою очередь, спровоцирует острый пиелонефрит.

Болезнь предполагает не только то, что почка опускается. Существует также перевернутая патология, при которой органы опускаются по горизонтали.

Как проявляется «гуляющая почка»: симптомы заболевания

Опущение почки проявляется уже с первых стадий развития недуга. В зависимости от стадии, симптомы могут быть более или менее выражены, но если орган опущен более чем на 5 см, человек почувствует это сразу. Клинические проявления заболевания следующие:

• тупые боли в районе поясницы и нижней части спины;
• спазмы при резких движениях;
• нарушение аппетита;
• симптом Пастернацкого;
• повышение АД;
• появление в моче белка и эритроцитов;
• проблемы с кишечником;
• депрессия;
• бессонница.

Последствия нефроптоза

Подвижная почка является серьезной патологией и требует быстрого лечения. Если своевременно не заняться решением этой проблемы, последствия могут быть очень тяжелыми:

• Из-за того, что почка опущена, мочеточник загибается и перекручивается. Вследствие этого мочевыводящие пути закупориваются и урина собирается в чашечно-лоханочной полости органа. Такой застой мочи провоцирует гидронефротическую трансформацию.
• Развивается острый пиелонефрит, который сопровождается почечной коликой.
• Почечная артерия сужается и перекручивается с одной стороны, чем вызывает повышение артериального давления.
• Из-за закупорок, образовавшихся в сосудах, в почку не поступает необходимое количество воздуха и кислорода, что провоцирует гипертонический криз.

Диагностические мероприятия

Диагностировать смещение почки может только врач-нефролог, основываясь на данных, полученных из анамнеза, инструментальных (УЗИ почек) и лабораторных исследований. Первое, что должен сделать врач — опросить пациента и определить, как давно опустились две части органа, какими симптомами сопровождалась патологическая смена места и какие причины послужили этому. После этого осуществляется пальпация, чтобы определить, на какое расстояние опустилась блуждающая почка. Важным методом диагностики смены места с обеих сторон является измерение артериального давления: когда пациент находится в вертикальном положении показатели выше на 15—30 мм рт. ст.

Нефроптоз правой почки диагностируется чаще, чем такая же патология с левой стороны.

Что делать при опущении почки?

Вылечить опущение почки можно несколькими способами. Поставить пониженные органы на место при помощи медикаментозных средств нельзя, но немного смягчить признаки болезни возможно. А если такое лечение оказывается неэффективным и симптомы опущения обостряются, больному назначают оперативное вмешательство. Лечиться можно также средствами нетрадиционной медицины, но полностью ликвидировать нефроптоз слева или справа они не могут. Кроме того, некоторые пациенты отмечают улучшение даже после выполнения специальной гимнастики и смены образа жизни: нормализации питания, режима дня и регулярные занятия спортом.

Консервативная терапия

Традиционное лечение нефроптоза предполагает использование таких методов, что направлены на умеренный эффект, который достигается постепенно. Практически все такие способы никак не воздействуют на внутренние органы, а, значит, и не приносят вреда здоровью. Определить, чем и как лечить признаки и последствия заболевания, может только врач после результатов, изложенных в анализах и полученных после инструментальных исследований.

Бандаж и санаторное лечение

Одним из самых популярных способов избавиться от такой проблемы, как гуляющая почка, является ортопедическое лечение. Этот метод предполагает применение специального бандажа. Надевать корсет или пояс нужно утром, находясь еще в постели и снимать перед сном. Так можно вылечить нефроптоз только на первой стадии его развития. Однако существуют случаи, когда лечить опущение с обеих сторон при помощи бандажа опасно: противопоказания касаются тех пациентов, у кого почки не просто опустились, а поставлен диагноз «фиксированный нефроптоз». Еще одним способом лечить обе почки является пребывание в санаториях лечебного типа. Здесь терапия проводится посредством специальных ванн, массажей и питья минеральной воды. Этот метод поможет решить проблему на первом этапе, но не вылечит нефроптоз 3 степени.

Оперативное лечение

Если ни один из радикальных способов не помогает устранить признаки болезни и происходит ухудшение состояния человека, пациенту назначают операцию. Чаще всего такой метод применяется, чтобы вылечить осложненный двусторонний нефроптоз. Оперативное лечение проводят, если симптомы постоянно обостряются и есть подозрения на инвалидность. Хирургия выполняется, чтобы зафиксировать почечные связки и снять давление с печени и других внутренних органов. Статистическое исследование показало, что самым эффективным методом проведения оперативного лечения является лапароскопия. Этот метод обладает рядом преимуществ:

• не грозит осложнениями;
• менее травматичен;
• не вызывает потерю крови;
• пациент быстрее восстанавливается.

Правильное питание

Если одна почка понижена или же наблюдается опущение с двух сторон, решать проблему необходимо сразу. Если пациент лечится, значит, и питание должно быть соответствующим. Это не означает, что терапия нефроптоза справа или слева требует отказа от любимых блюд и продуктов. Наоборот, лечение в домашних условиях позволяет сделать ежедневное меню разнообразным и полезным. Существует несколько принципов правильного рациона при нефроптозе:

• принимать пищу нужно маленькими дозами не меньше 6 раз;
• минимум два раза в сутки нужно есть свежие фруктовые или овощные салаты;
• необходимо постоянно контролировать количество белка и соли, которые попадают в организм: если почки опущены, количество этих продуктов должно быть сведено к минимуму;
• нужно отказаться от газировки, крепкого чая и кофе, а также от концентрированного бульона.

Лечебная физкультура

Практически все упражнения, которые используются, чтобы ликвидировать левосторонний нефроптоз или патологию с обеих сторон, направлены на поясничный отдел позвоночника. Показать лечебную гимнастику первый раз может врач, а после этого необходимо ежедневно повторять зарядку на протяжении 30 минут. Комплекс упражнений выполняется в горизонтальном положении, а для комфорта можно подложить под поясницу полотенце, скрученное в валик. Если почки сильно понижены, самыми популярными упражнениями являются:

• 5—10 вдохов-выдохов для растяжения диафрагмы;
• поочередный подъем прямых ног;
• подтягивание согнутой в колене ноги к животу;
• упражнение «велосипед» поможет и для правостороннего опущения, и для нефроптоза слева;
• сжимание между коленями надувного мячика;
• поднятие обеих ног на вдохе и опускание на выдохе.

Способы решения проблемы народными средствами

Нефроптоз справа и слева можно вылечить лекарствами, приготовленными самостоятельно. Однако полностью доверять своим познаниям опасно, особенно если нет точной причины развития болезни. Перед тем как начать лечение народными средствами, нужно проконсультироваться с врачом. Такой метод лечения безвреден и может использоваться для терапии у женщин в период беременности и даже у детей. Бесследно вылечить правосторонний нефроптоз или патологию с левой стороны, используя только рецепты от знахарей, не получится, но облегчить симптомы реально. Если почки опущены, можно применять такие народные рецепты:

• ежедневно употреблять семена и орехи;
• пить настой из веничной кохии;
• пониженная почка будет меньше беспокоить, если употреблять средство из меда, масла, миндального и желудевого кофе;
• отвар из луковой шелухи поможет минимизировать давление на орган рядом с почкой;
• травяной чай очистит мочеполовую систему и облегчит течение болезни;
• лечебная ванна из 1 кг овсяной соломы снимет болевые ощущения.

Недуг, который называется «плавающая почка», требует быстрой реакции и эффективной терапии. Только таким способом можно добиться максимального эффекта, предотвратить развитие осложнений и рецидивов проблемы. Лучше предотвратить нефроптоз, чем заниматься его терапией, а сделать это достаточно просто: помогут правильное питание и активный образ жизни.