Питание при уратных камнях в почках

Правильное питание — обязательный компонент успешного лечения. Диета при уратных камнях в почках позволяет предотвратить прогрессирование и осложнение болезни, а также укрепляет организм пациента во время лечения и в восстановительный период. Поскольку причиной появления уратов является несбалансированное питание, его рационализация — один из ключевых моментов комплексной терапии уратурии.

Почему появляются ураты? Факторы и симптоматика

Уратные камни в почках появляются из-за нарушения обмена пуриновых соединений в организме. Причины, которые приводят к развитию данной патологии, следующие:

• гиподинамия (малоподвижный стиль жизни);
• нарушения водно-электролитного баланса;
• злоупотребление пищей с высоким содержанием пуринов — красное мясо, алкоголь, какао, шоколад, чечевица, горох;
• патологии метаболизма (обменных процессов в организме);
• генетическая предрасположенность;
• заболевания мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта;
• нарушение почечного кровотока.

Вначале уратная мочекаменная болезнь может протекать бессимптомно. Во время прогрессирования и увеличения размера камней появляется боль, гематурия (появление в моче крови), изменение частоты мочеиспускания. Колика почечного происхождения — отличительный признак наличия в почках камней, формирование которых чаще провоцируется физической нагрузкой. Колика проявляется резкой сильной болью, повышением температуры, сухостью во рту, нередко тошнотой и рвотой.

Базовые рекомендации по диете при уратных камнях в почках

Основа правильного и здорового питания одинакова для всех. Пациентам с диагнозом уратный нефролитиаз необходимо придерживаться следующих диетических принципов:

• питаться дробно — в день должно быть 5—6 приемов пищи;
• есть следует некрупные порции блюд;
• выпивать за день 1,5—2 литра чистой воды (без учета супов и иных напитков);
• исключить крепкий кофе и чай;
• исключить алкоголь.

Диетический стол № 6 по Певзнеру

Диетическое меню стола № 6 было разработано специально для пациентов с наличием камней в почках. Продукты и блюда этой диеты направлены содержат минимальное количество пуриновых соединений, а также стимулируют ощелачивание мочи. Меню диетического стола № 6 возможно несколько корректировать в индивидуальном порядке в зависимости от конституции и возраста пациента, наличия или отсутствия у него сопутствующих заболеваний.

Рекомендуемые блюда и продукты

Диета при уратурии в обязательном порядке должна включать следующие продукты:

• нежирное мясо — курица, индейка, крольчатина;
• некислые фруктовые и ягодные сорта — бананы, черника, виноград, абрикосы, кизил;
• вчерашний хлеб;
• каши — овсянка, гречка;
• цельнозерновые макаронные изделия;
• отруби;
• нежирные виды рыбы;
• молоко и кисломолочные продукты;
• орехи;
• яйца (1 в день — не более);
• овощные плоды — картошка, редька, сладкий перец, огурцы, буряк, баклажаны.

Диетическое питание для пациентов с уратами обязательно включает разгрузочные дни: овощные, фруктовые, кисломолочные. Голодание с таким диагнозом строго противопоказано.

Что категорически нельзя?

При уратах строго запрещаются к употреблению:

• жирные рыбные и мясные продукты;
• копченые и колбасные продукты, полуфабрикаты;
• внутренности;
• наваристые мясные, грибные и рыбные бульоны;
• консервы, различные маринады и соленья;
• бобовые плоды;
• грибы;
• спиртные напитки — пиво, красные вина;
• шоколад;
• крепкий кофе и чай, какао;
• шпинат, петрушка, щавель;
• соусы;
• острые и жареные блюда;
• овощные продукты — помидоры, брюссельская капуста, спаржа, сельдерей;
• кислые фруктовые и ягодные плоды.

Как лечит минеральная вода и другое питье?

Пациентам с уратными камнями рекомендуется ежедневно выпивать довольно большой объем жидкости. При уратурии рекомендовано пить щелочную лечебную воду — «Боржоми», «Ессентуки № 17», «Поляна Квасова», «Нафтуся». Минеральная вода способствует изменению реакции мочи в сторону щелочной и предотвращает появление большего количества камней. Кроме того, при формировании уратов разрешается пить чаи на травах, отвары и настои, узвар, морсы, ряженку, кефир, молоко, компот. От потребления какао, крепких чая и кофе требуется отказаться. В случае наличия сопутствующей патологии объемы выпиваемых за день жидкостей возможно регулировать в индивидуальном порядке.

Как должно выглядеть лечебное меню?

За день пациенту с уратами необходимо съедать завтрак, второй завтрак, обед, полдник и ужин. Иногда к этому списку может добавляться и второй ужин. Диетический завтрак может включать в себя кашу из гречневой крупы и сваренное яйцо, овсяную кашу с орехами или фруктами, гренки, овощные оладьи или омлет. В качестве напитков подойдут тонизирующий травяной чай или отвар из плодов шиповника. Второй завтрак должен быть легким: пара фруктов (банан, груши или сливы), йогурт или легкий салат.

На обед обязательно нужно съедать суп. Среди рекомендуемых супов — молочные с вермишелью, овощные супы с рисом или перловкой. На второе рекомендуется съедать отварное куриное филе, картофельное пюре, овощные битки или запеканки, овощной салат. В качестве напитка подойдет компот, морс, кисель, узвар, некрепкий зеленый чай. На полдник рекомендуется есть фруктовые салаты, печеные яблоки. Ужин не рекомендуется делать плотным и калорийным. Рекомендуются легкие салаты, нежирные мясные или рыбные блюда, отварной рис или картофель, творожно-фруктовые запеканки, из напитков — компот, травяной чай или отвар. Второй ужин — стакан кефира или ряженки.