Чем отличается нефритический синдром от нефротического?

Общие черты в симптоматике и сопутствие ряду почечных заболеваний многих вводят в заблуждение и вынуждают путать нефритический и нефротический синдромы. Однако для понимания патологических процессов в организме и назначения правильного лечения необходимо четко различать эти состояния, разобравшись в причине их возникновения.

Нефротическому и нефритическому синдрому присущи схожие симптомы, однако есть различия в терапии данной почечной патологии.

Чем эти синдромы похожи?

Являясь не отдельными заболеваниями, а комплексами клинических признаков, возникающими в процессе развития определенных патологий в организме, эти состояния действительно имеют сходные черты и наступают вследствие ряда почечных недугов и перенесенных инфекций. Общая локализация первопричины проявляется схожестью в клинике, а именно характерными для расстройства выделительной системы отеками, общей слабостью, болями в спине и бледностью кожных покровов. Однако если возникновение нефротического синдрома обусловлено нефрозом, то нефритическому зачастую сопутствует нефрит.

Вернуться к оглавлению

Каковы причины возникновения?

Этиология состояний пусть и связана с поражением почек, однако имеет некоторые различия. Основные факторы возникновения нефритического синдрома разделяют на две группы:

  • Первичные. Связаны с патологиями непосредственно в почках. Представлены нефропатиями, постинфекционным или стрептококковым гломерулонефритом.
  • Вторичные. Поражение клубочкового аппарата почки и местные воспалительные процессы возникают вследствие развития других заболеваний. К ним относят различные инфекции, сахарный диабет, гепатит, эндокардит, аутоиммунные реакции.

Нефротический синдром классифицируется по тому же принципу:

  • В основе первичного лежит заболевание почек, которое зачастую выражено гломерулонефритом любых морфологических типов, липоидным нефрозом, фокальным сегментарным гломерулосклерозом, мембранозной нефропатией.
  • Вторичный синдром возникает вследствие других заболеваний, когда почки втягиваются в общий патологический процесс. Характерен для хронических инфекций, тромбоза крупных вен, онкологий, интоксикаций.
Вернуться к оглавлению

Основные клинические признаки

Дифференциальная диагностика базируется на различии симптоматики, что обусловлено расхождениями в этиологии. Нефритический синдром у детей и взрослых сходен с клиникой воспаления почек и проявляется:

  • гематурией;
  • образованием отеков;
  • повышением артериального давления;
  • неспецифическими симптомами в виде лихорадки, слабости, тошноты и рвоты.

Клиника нефротического синдрома не зависит от этиологии и проявляется одинаково:

  • отечность тела, лица, гидроторакс, асцит;
  • затрудненность мочеиспускания;
  • гипопротеинемия;
  • признаки острой почечной недостаточности;
  • резкое снижение иммунитета;
  • повышение артериального давления, но у детей, наоборот, может понижаться до состояния шока;
  • слабость, боли в пояснице.
Вернуться к оглавлению

Как же лечить?

Лечение нефротического или нефритического синдрома проводится стационарно — медикаментами и диетой.

Причины возникновения недугов могут различаться, однако схемы лечения патологических состояний имеют общие черты:

  • Больному необходима госпитализация и постельный режим, а терапия проводится под контролем врача-нефролога. Назначается специальная диета с малым количеством соли, воды и жирных продуктов. Однако острый нефритический синдром сопровождается нагромождением в крови и моче белка, поэтому его употребление необходимо ограничить, когда как при нефротическом синдроме, наоборот, рекомендуют увеличить его содержание в рационе.
  • Для избавления от отеков и выведения солей применяют диуретики. Дозировка корректируется лечащим врачом параллельно с контролем уровня калия и натрия.
  • Если причиной заболевания является инфекционный процесс, назначаются курсы антибиотиков.
  • Прием стероидных и нестероидных противовоспалительных средств, подобранных в зависимости от вида патологии.
  • Для борьбы с нефротическим синдромом дополнительно назначают цитостатические и плазмозаменяющие препараты, а также иммунодепрессанты.
  • Хронический нефритический синдром и нефроз зачастую приводят к почечной недостаточности и лечатся диализом или трансплантацией почки.
Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Диагностирование нефротического и нефритического синдрома включает УЗИ, анализы крови и урины.

Для правильной диагностики необходимо понимать этиологию обоих состояний. Если нефритическое зачастую проявляется как острый воспалительный процесс в почках и развивается быстро, то нефротическому характерно вялое, но упорно прогрессирующее течение с постепенной дистрофией органа. Для дифференциации, помимо оценки симптоматики, дополнительно прибегают к УЗИ и клиническим анализам крови и мочи, на основе которых ставят точный диагноз, выявить причину и подобрать правильное лечение.

Вернуться к оглавлению

Отличия нефротического и нефритического синдромов

Представляя собой последствие почечных заболеваний, оба состояния имеют ряд общих черт, однако, различность лежащих в основе патологических процессов, наделяют их характерными симптомами.

Отличия нефротического синдрома от нефритического кроются в клинике и результатах лабораторных исследований. Сравнительная характеристика представлена в таблице:

 
СиндромНефротическийНефритический
ПервопричинаНефрозНефрит
РазвитиеХарактерно затяжное вялое течение, в редких случаях — бурноеВозникает внезапно, стремительно развиваясь
Анализ кровиПовышенное содержание тромбоцитов и лейкоцитов, гипоальбуминемияПовышенное содержание эозинофилов и низкий уровень гемоглобина
Анализ мочиМочевой синдром в виде олигурии, сильной протеинурии и высоким содержанием липидовОтмечается присутствие крови
УЗИМогут выявляться очаги склерозаОрган увеличен, структура паренхимы неоднородная
Вернуться к оглавлению

В чем кроется опасность?

От нефротического или нефритического синдрома в почках могут возникнуть необратимые воспалительные процессы.

Воспалительные и дистрофические процессы в почках влекут за собой цепочку опасных для жизни патологий. Гиповолемический шок, снижение резистентности организма к инфекциям и нарушение ионного обмена могут стать последствиями синдромов, а не проведенное вовремя лечение приводит к почечной недостаточности и необходимости пересадки органа.

Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: