Нефропексия почек

Для фиксации опустившейся почки в почечном ложе проводится лапароскопическая нефропексия. Такой способ оперативной хирургии используется при нефроптозе и характеризуется возвращением смещенного органа в пределы анатомической области. Применение нефропексии оставляет почку физиологически-подвижной по своему периметру и полностью восстанавливает ее работоспособность.

В чем суть операции?

Операция по поднятию почки применяется при 2—3-й стадии нефроптоза. Она проводится, когда болезнь сопровождается сильными болями в брюшной или пояснично-крестцовой области, тошнотой и воспалительными процессами в мочевыделительной системе. В таких случаях консервативная терапия без операции не приносит положительных результатов, а оперативное вмешательство является единственным способом предотвращения перекручивания почки вокруг своей оси. Суть операции нефропексии почек заключается в возвращении смещенного органа в нормальное положение и его закреплении, путем подшивания к тканям вокруг него.

Нефропексия почек чаще проводится у женщин, т. к. они больше подвержены синдрому блуждающей почки. Патологическому смещению органа мочевыделительной системы у женского пола способствуют слабые мышечные ткани и соединительные волокна в области брюшины.

Вернуться к оглавлению

Показания к проведению

Почки подшивают при развитии следующих патологических состояний организма человека:

Нефропексию почек назначают в случае когда у человека опускается одна из почек.
  • опущение почки ниже 3-го поясничного позвонка;
  • образование почечной недостаточности;
  • развитие артериальной гипертензии;
  • расширение почечных лоханок, чашечек;
  • перегиб мочеточника;
  • развитие гидронефроза;
  • нарушение мочеотделения;
  • формирование камней в органах мочевыделительной системы;
  • возникновение кровотечения из почечных сосудов.
Вернуться к оглавлению

Как подготовиться к нефропексии?

Для удачного проведения операции по поднятию почки нужно пройти специальную подготовку. Она включает:

  • нормализацию показателей крови, мочи;
  • укрепление организма витаминными комплексами, иммуностимуляторами;
  • прием антибиотиков для предотвращения воспалительного процесса;
  • занятие регулярной физической зарядкой, укрепляющей мышцы живота;
  • очищение пищеварительной системы за 24 часа до нефропексии слабительными медпрепаратами.
Вернуться к оглавлению

Варианты хирургической операции

Проведение операции возможно 2 методами – через открытый доступ и лапароскопически.

Вылечить нефроптоз возможно двумя операционными методами. В таблице представлены способы оперативного лечения такой патологии и их характеристика:

МетодКак проводится?Особенности
Нефропексия через открытый доступИз поясничной мышцы выкраивается лоскут, который проводится под почечной капсулой и фиксируется в тоннеле между органом и его капсулойВызывает кровотечение
Травмирует почечные ткани
Длительный срок восстановления
Лапароскопическая нефропексияФиксация почки проводится при помощи сетчатого импланта, который прикрепляется к тканям поясничной мышцыНебольшая рана после операции
Незначительный риск возникновения инфекции
Быстрый срок реабилитации
Вернуться к оглавлению

Восстановление после процедуры

Реабилитация после лапароскопической нефропексии занимает 7—10 дней. Если хирургическое лечение проводилось через открытый доступ, реабилитационный период более продолжительный и занимает 20—21 день. Для успешного и быстрого восстановления после процедуры требуется:

  • 2—3 дня выдерживать постельный режим;
  • во время сна и отдыха ноги зафиксировать выше уровня головы;
  • при нарушении мочевыделения использовать катетер;
  • не тужиться при испражнении;
  • принимать антибиотики для предотвращения инфекции;
  • ограничить физические нагрузки;
  • не допускать развитие запора;
  • соблюдать диету, обогащенную витаминами и микроэлементами;
  • обрабатывать швы антисептическим средством.
Вернуться к оглавлению

Возможны ли нежелательные последствия?

В первые 2—3 дня после нефропексии почек могут возникнуть:

Лихоратка, ломота в теле, озноб – последствия которые могут проявиться при нефропексии почек.
  • боли, гематома в области оперативного вмешательства;
  • признаки интоксикации организма;
  • озноб, лихорадочное состояние;
  • ощущение ломоты в районе лопаток или шеи;
  • при травмировании почечной капсулы — боль в области поврежденного органа;
  • нарушение чувствительности мышечных волокон брюшины;
  • внутреннее кровотечение;
  • при разрыве капсулы опущенного органа — рецидив недуга.

При неправильной фиксации почки во время нефропексии происходит ограничение ее подвижности и нарушение ее полноценной работоспособности. В таких случаях требуется повторная операция.

Вернуться к оглавлению

Основные противопоказания при нефропексии почки

Подшивание почки противопоказано в следующих случаях:

  • наличие функционально декомпенсированных заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • опущение или смещение внутренних органов, расположенных в брюшной полости;
  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • пожилой возраст.
Вернуться к оглавлению

Какие шансы на выздоровление?

При соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз на выздоровление благоприятный. Функционирование внутреннего органа полностью восстанавливается в течение 2—3-х лет. Лечение нефроптоза хирургическим методом требует регулярного обследования у врача и постоянного контроля за работой мочевыделительной системы. Правильно проведенная нефропексия полностью восстанавливает работу органа, не нарушает его подвижность, предупреждает развитие негативных последствий его смещения, а послеоперационные врачебные рекомендации позволяют вернуться человеку к полноценной жизни.

Эксперт статьи
Мазур Юлия Евгеньевна
Врач нефролог, педиатр. Кандидат медицинских наук. Стаж успешной практической деятельности 9 лет. Изучить профиль...
Рейтинг
5
Всего статей
549
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (5 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: