Надпочечники вырабатывают биологические активные вещества, которые влияют на пигментацию кожи. И нарушение в работе желез приводит к нарушению распределения пигмента в коже и слизистых оболочках. Это не только косметический дефект, но и яркий патологический признак. Пигментация может быть одним из ранних симптомов недостаточности коркового шара, за 5—10 лет до появления иных клинических проявлений заболевания.
Как связаны надпочечники с пигментацией?
Нарушения пигментации способны перерождаться в злокачественное образования — меланому.
Нарушения пигментации связаны с дефектами синтеза АКТГ (гормон кортикотропин) в гипофизе. Согласно принципу прямой связи, АКТГ влияет на работу надпочечников и синтез меланина. Меланин откладывается в сосочковом слое дермы и на слизистых оболочках. Сперва поражаются открытые участки тела, позже — закрытые. Наиболее выражено поражение в области швов и рубцов, на линиях ладони, в местах складок и трения одежды, на сосках, в области гениталий и вокруг ануса. Причины нарушения пигментации:
- недостаточность коры надпочечников;
- адреногенитальный синдром;
- туберкулез желез;
- болезнь Иценко-Кушинга;
- нарушения гипоталамо-гипофизарной системы;
- гормонпродуцирующие опухоли;
- беременность.
Виды пигментного дисбаланса
В зависимости от причин и локализации рассматривают такие виды нарушения пигментации:
- Бронзовый окрас кожи и слизистых оболочек при болезни Аддисона. Сперва поражаются открытые участки, а потом и все тело. Одновременно возможно появления витилиго.
- Хлоазма, иначе известная как «маска беременной». Нередко проявляется во время беременности, часто разрешается спонтанно. Характерны появления симметричных, коричневых, четко очерченных пятен на лице и шее. Согласно локализации говорят о различных клинических формах заболевания.
- Витилиго характеризуется появлением светлых очагов кожи. Участки поражения характеризуются недостаточным количеством меланина. Причины и формы витилиго многообразны.
- Красные полосы на теле, что располагаются в области бедер и живота. Характерна пигментация синдрому Иценко-Кушинга, связанного с гиперфункцией парного органа.
Характер происходящих нарушений в выработке меланина
Идентификация типа нарушения содействует правильному выбору тактики коррекции и лечения патологии. Выделяют следующие виды:
- врожденная и приобретенная;
- первичная и вторичная (постинфекционная);
- местная и распространенная.
Что делать?
Лечение должно быть комплексным и проводиться под наблюдением врача косметолога или дерматолога и одновременным контролем эндокринолога. После выявления причины и коррекции основного заболевания, назначается либо лазерное удаление пораженных участков или воздействуют на содержащийся в клетке меланин. В критических случаях показана пересадка кожи.
Главная задача лечения — заместительная гормональная терапия.
Строго рекомендуется ограничить время воздействия прямых ультрафиолетовых лучей и защищать кожу с помощью специальных кремов, а глаза с помощью очков. Важно избегать посещения солярия. А также для репигментации применяют крема с содержанием витамина Д и кортизоном с одновременным воздействием УФ-лучей. Уменьшению чувствительности кожи к УФ содействует прием бета-каротина. Перспективой считается процедура пересадки меланоцитов.