Оксалатные камни в почке

У 4% населения врачи диагностируют наличие ренальных конкрементов. Почечные камни отличаются по плотности и химсоставу. Сложнее всего растворить оксалатные камни в почках. Эту патологию чаще выявляют у лиц молодого возраста. Ренальные конкременты опасны своим травмирующим действием на мочевыводящие пути. Травмы нередко сопровождаются кровотечением. Обнаруживаются кровоточащие повреждения целостности слизистой оболочки мочевыделительной системы по визуальной гематурии или скоплениям неизмененных эритроцитов в лабораторном микроскопическом исследовании урины.

Что это за патология?

Оксалатные конгломераты представляют собой бесформенные новообразования темного цвета с шипами. Ренальные конкременты имеют размеры от 1—2 мм до 5 см. При хронически рецидивирующем пиелонефрите или стабильно пониженном употреблении жидкости образуются оксалаты в почках, напоминающие по форме кораллы, заполняющие постепенно весь объем почечной чаши. Встречаются оксалатные конкременты со слоистой структурой, получаемые в результате химических реакций кальция с другими веществами.

Почему появляются в почках?

Вследствие негативного изменения метаболических процессов в организме или чрезмерного насыщения его щавелевой кислотой возникает химическое взаимодействие кислоты с минералом кальцием. Результатом такой реакции является возникновение и формирование кристаллов. Благодаря специфическому строению, эпителиальная ткань мочевыделительной системы имеет защитный барьер от образования и накопления на своей поверхности соли. При воспалении или повышенной концентрации урины оксалатные образования из выводящих канальцев мигрируют в почечные лоханки, где и оседают. Далее на верхушках почечных пирамид появляются бляшки-наросты. С течением времени образования разрастаются и становятся ядрами конкрементов и конгломератов чашечно-лоханочной системы.

Причинами уратно-оксалатного камнеобразования являются:

• нарушения обмена веществ;
• нерациональное питание;
• гранулематозный энтерит;
• витаминная недостаточность группы В;
• недостаток магния;
• колит;
• пиелонефрит;
• наследственная предрасположенность.

Лечение заболевания

Оксалатные конкременты тяжело растворяются, потому что имеют плотную структуру. Для удаления из организма оксалатных солей или песка, используют медикаментозное и бальнеологическое лечение. Если оксалатные конкременты небольшие, то пациентам рекомендована процедура дробления. Методика измельчения конгломератов имеет ряд особенностей. Но если ренальные образования достаточно крупные, то избавиться от них можно исключительно оперативным путем — открытым классическим или эндоскопическим методом.

Эффективные препараты

При оксалатных камнях в почках врачом назначаются медикаментозные средства, выводящие из мочи патологические микролиты, и препараты, нормализующие процессы метаболизма. Терапия обязательно должна быть комплексной. Положительная динамика наблюдается при условии применения фармсредств, растворяющих и способствующих выведению оксалатных конкрементов из организма, а также оказывающих противовоспалительное и противомикробное действие. Часто урологи рекомендуют препараты, указанные в таблице:

Дробление оксалатов в почках

Если препарат для растворения конкрементов не произвел ожидаемого эффекта, то применяют лечение оксалатных камней в почках методом дробления. Эту процедуру выполняют с помощью ульртазвукового оборудования. Внутренние структуры почки визуализируются на мониторе. При помощи ультразвуковых волн ренальные оксалатные конкременты дробят на более мелкие части и с помощью специнструмента выводят из почки. При удалении оксалатных камней среднего размера делают несколько проколов. После операции устанавливают специальный дренаж. В уретру по просвету мочевого пузыря устанавливают катетер. После лечения в стационаре, пациент через 2 недели может вести привычную деятельность.

Минеральные воды

В комплексе для лечения патологии включают физиотерапию, которая заключается в приеме специальных минеральных вод, предотвращающих появление камней в почках. Данный вид лечения больше подходит для профилактических мер данного заболевания или способствует предотвращению рецидива. Если врачом рекомендовано посещение курортов, то необходимо обращать внимание на возможность применения следующих видов минеральных вод:

• «Ессентуки No 4»;
• «Нарзан»;
• «Обуховская».

Народные рецепты

Народные целители рекомендуют выводить ренальные оксалатные камни, используя целебные отвары из таких растений:

• березовые почки и листья;
• бузина черная;
• толокнянка;
• крапива;
• мята;
• почечный сбор.

Фитотерапевты придерживаются мнения: чтобы вывести оксалаты из выделительной системы, не стоит принимать свекольный сок. Он может нанести непоправимый вред организму. Лучше принимать огуречный, тыквенный или кабачковый сок, способствующие расслоению и выведению частей оксалатных конкрементов из организма.

Другие средства

В терапевтические мероприятия для лечения оксалатной ренальной патологии включают диету. В рационе пациента должны содержаться продукты богатые кальцием. Рекомендовано употребление чистой воды до 3 л в сутки. Из рациона исключают копченые, перченые, соленые, маринованные блюда, а также алкоголь. В таблице указаны полезные и исключенные из рациона продукты:

Профилактические рекомендации

После проведенной комплексной терапии рекомендованы профилактические меры, предотвращающие формирование оксалатов и возникновение рецидива заболевания. Прежде всего, пациентам с ренальной патологией необходимо употреблять негазированную обычную воду, которая способствует очищению организма от солей, а также расслоению оксалатных камней. Необходима посильная физическая нагрузка, активизирующая процессы вывода песка и микролитов из организма. Предпочтение отдается бегу и прыжкам. Соблюдая диету, питьевой режим, регулярно выполняя физические упражнения, пациент способствует профилактике появления ренальных патологий.