Мочекаменная болезнь у ребенка

Развивающаяся мочекаменная болезнь у детей, представляет собой хроническую патологию, для которой характерно появление в мочеполовой системе конкрементов из органических и солевых соединений урины. Возникает недуг из-за нескольких факторов, включая обменные сбои организма в целом или же патологии, происходящие непосредственно в мочевом аппарате.

Почему развивается мочекаменная болезнь?

Причин, которые способствуют развитию мочекаменного заболевания у ребенка, достаточно много. К одному из наиболее распространенных факторов появления недуга относят врожденную патологию, для которой характерно нарушение обмена веществ. В связи с этим образуются соли, которые впоследствии превращаются в конкременты. Но доктора отмечают, что почечнокаменное заболевание не наступит, пока этому не поспособствуют определенные факторы. Наиболее часто встречаемые причины образования конкрементов:

• увеличение количества мочевой кислоты в плазме крови и урине;
• повышение уровня оксалатных солей;
• скопление солей кальция в моче;
• повышенная кислотность урины.

Кроме этого, некоторые медики убеждены, что мочекаменное заболевание развивается из-за влияния окружающей среды, а именно следующих факторов:

• перемена климата;
• плохой химический состав воды;
• прием в пищу нездоровых продуктов.

Имеются и другие причины, которые провоцируют развитие мочекаменной болезни у детей:

• инфекции, локализующиеся в мочевой системе;
• наличие инфекционных заболеваний;
• нарушение обмена веществ;
• недостаток ферментов в организме;
• сбои в деятельности печени;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• врожденные патологии почек и мочеиспускательной системы.

Симптомы недуга

Симптомы почечнокаменной болезни у детей отличаются от симптоматики у взрослых пациентов. К примеру, патология не всегда провоцирует колику в почках, болевые ощущения при опорожнении, повышение температуры тела.

Определить, что малыш страдает мочекаменным заболеванием, можно по следующим симптомам:

• частое опорожнение;
• неприятный и кислый аромат урины;
• примеси крови в моче;
• беспричинная рвота;
• приступы тошноты;
• нарушения стула.

Что же касается самого ребенка, то он может отмечать появление следующих нежелательных реакций:

• болевые ощущения справа, которые отдают в ногу;
• нарушение процесса опорожнения;
• вздутие брюшной полости;
• вертиго.

Вышеперечисленная симптоматика свидетельствует о том, что конкременты движутся по мочеиспускательному каналу. Поспособствовать этому могут чрезмерные физические нагрузки, грипп. Если же малыш еще не может разговаривать, то заметить развитие почечнокаменного заболевания можно по следующим симптомам:

• бессонница;
• беспричинный частый плач;
• нарушения стула;
• твердый животик;
• плач при касании к спине в зоне почек.

Как диагностировать мочекаменное заболевание у детей?

Важно отметить, что иногда мочекаменная болезнь в детском возрасте не имеет симптомов, поэтому диагностировать ее может только специалист. Поможет в этом уролог или нефролог, который предварительно проведет осмотр малыша с помощью пальпации. Затем доктор отправит маленького пациента на анализы, дабы исключить наличие язвы, аппендицита и заболеваний желчевыводящих путей. Помимо этого, ребенку потребуется пройти следующие обследования:

• ультразвуковое исследование мочевой полости и почек;
• компьютерная томограмма почек;
• биохимический анализ мочи и крови;
• урографическое исследование с использованием контрастных веществ;
• пиелография ретроградного типа.

Лечение заболевания у детей

Консервативная терапия

Консервативное лечение включает в себя назначение лекарственных средств и диетического питания. Важно отметить, что диета в случае с мочекаменным заболеванием у детей — важная составляющая терапии. При несоблюдении рациона, прописанного лечащим доктором, результативность использования фармсредств будет недостаточной. Назначение медикаментов зависит от того, какой вид имеют камни. К примеру, если у ребенка диагностировали оксалатные конкременты, то чаще всего назначается употребление «Фитина» и витаминов группы Б. В случаях же, когда конкременты имеют уратный тип, используются медпрепараты «Магурлит» и «Блемарен». Длительность использования лекарства и дозировку определяет медик в зависимости от тяжести течения почечнокаменного заболевания и индивидуальных особенностей маленького больного.

Симптоматическое лечение

Поскольку часто почечнокаменное заболевание провоцирует развитие острых болевых ощущений, доктора, помимо вышеперечисленных лекарств, назначают и медикаменты, которые помогают снять спазмы. К таким лекарствам относят:

• «Ависан»;
• «Но-шпу»;
• «Баралгин».

Если болевой синдром довольно сильный, то прибегают к помощи инъекций. Кроме того, антибиотики, которые назначаются для лечения мочекаменнго заболевания, сильно влияют на иммунную систему малыша, поэтому прописывают и иммуномодулирующие лекарства:

• «Иммунал»;
• «Ликопид»;
• «Левомизол».

Малоинвазивная терапия мочекаменной болезни у детей

Малоинвазивное лечение предполагает инструментальное вмешательство в мочеиспускательные пути. Для этих целей используются 2 метода:

• катетеризация, которая позволяет при выведении камня сразу же провести его анализ и выявить тип;
• стентирование мочеточника, которое дает возможность расширить его впоследствии чего конкременты будут выводиться менее болезненно.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство предполагает проведение операции для удаления конкрементов. Поскольку медицина не стоит на месте, в случае мочекаменного заболевания у детей используется хирургический метод достаточно редко. Прибегают к нему только в тех случаях, когда у маленького пациента наблюдаются следующие симптомы:

• продолжительные сильные спазмы;
• прогрессирующее расширение почечной лоханки и чашечек на почве нарушения оттока мочи в пиелоуретральном сегменте;
• наличие крови в моче сверх величин, составляющих физиологическую норму.

Какие могут быть осложнения?

Доктора отмечают, что чаще всего у детей наблюдаются следующие осложнения мочекаменной болезни:

• хроническая недостаточность почек;
• анемия, возникшая на фоне хронической гематурии (наличия крови в урине сверх нормы);
• терминальная стадия гнойно-деструктивного пиелонефрита;
• преображение острого воспаления в области, где разлагается конкремент, в хроническое.

Меры профилактики

Первое, что важно запомнить родителям — это следить за рационом ребенка и режимом его питья. Кроме того, нужно оберегать малыша от стрессовых ситуаций, мониторить показатели температуры тела, не допускать переохлаждения, особенно нижних конечностей. Почаще бывать с ребенком на свежем воздухе, заниматься физической активностью, но не чрезмерной. Систематически посещать педиатра, уролога и нефролога для выявления возможных патологий. Помимо этого, важно постоянно следить за весом малыша, поскольку отклонения от нормальных показателей могут свидетельствовать о нарушениях в вещественном обмене.