Опухоли мочеточника

Диагностируется опухоль мочеточника сравнительно редко и представляет собой опухолевые образования в выводном протоке. Опухолевые процессы в мочеточнике затрагивают и другие элементы в мочеполовой системе — почечные лоханки и мочевой пузырь. Карцинома мочеточника опасна не только тяжелыми осложнениями, но и смертельным исходом в запущенных случаях. Своевременная диагностика позволяет на начальном этапе определить стадию и процесс течения заболевания, что поможет назначить оптимальное и эффективное лечение.

Виды опухолей мочеточника у мужчин и женщин

Онкология в мочетоке дифференцируются по следующим типам в зависимости от структурной составляющей:

• соединительнотканные;
• эпителиальные.

Для соединительнотканных опухолевых процессов характерно развитие липом, сарком и фибром, но, тем не менее подобные явления встречаются крайне редко. Образования эпителиальной разновидности развивается из патологического эпителия. Чаще всего онкология возникает в нижней части мочеточника, реже — в средней. В случае появления опухоли в почечной лоханке, существует высокий риск проявления метастазов в других органах. Рак мочеточника делится на такие формы:

• доброкачественные;
• злокачественные.

Появление любых нетипичных структур в мочеточнике провоцирует высокий риск развития онкологического процесса в мочевом пузыре.

Доброкачественная форма

Незлокачественная онкопатология встречается редко и затрагивает нижнюю часть органа. Одним из самых распространенных разновидностей является киста мочеточника. Чаще всего киста локализуется в дистальной части мочепротока. Бывают случаи, когда эта опухоль переходит на отдел мочевого пузыря. Подобный диагноз обычно ставится девочкам младшего возраста. В зависимости от расположения доброкачественные кисты, классифицируют односторонние и двусторонние образования. Если вовремя начать лечение и соблюдать все рекомендации врача, заболевание не проявляет себя в будущем, прогноз на выздоровление пациента благоприятный. Другой характерной онкоструктурой в мочеточнике являются папилломы. Основной возбудитель — папиллома вирус человека. Пути передачи вируса следующие:

• через половые связи;
• от матери к ребенку во время рождения;
• вследствие травмы слизистой оболочки.

Злокачественная форма

Недоброкачественные процессы в мочеточнике принято делить на два типа:

• первичные;
• вторичные.

Вторичный тип патологии диагностируется намного чаще, при этом заболевание провоцирует метастазы в отдел почечной лоханки. Злокачественному перерождению подвержены люди после 40 лет. Диагностируется заболевание преимущественно у мужчин. Подобная закономерность основана на том, что мужчины чаще злоупотребляют вредными привычками, в том числе курением, которое является основным возбудителем болезни, поэтому у женщин подобные злокачественные патологии встречаются намного реже.

Причины развития болезни

Переходный эпителий мочеточника чувствителен к воздействию различных химических веществ. Люди, которые злоупотребляют приемом тяжелых лекарственных препаратов, подвержены получить рак мочеточника вследствие постоянного раздражения слизистой сильными веществами. К подобным препаратам относятся анальгетики, цитостатические средства. Но основной причиной развития заболевания является именно курение. Среди пациентов, которым ставился подобный диагноз, большинство из них активно употребляли табачные изделия. В группу риска заболеть раком мочеточника входят люди с артериальной гипертензией.

Работники пластмассовой промышленности и нефтеперерабатывающих предприятий, по сравнению с другими людьми, больше рискуют приобрести новообразования мочеточника. Инфекционные поражения мочепротока (пиелонефрит), малейшие травмы органов мочеполовой системы, камнеобразование и прочие патологии, увеличивают шансы к диагностированию подобной болезни. При диагностике заболевания важно учитывать наследственный фактор, который относят к одной из частых причин, влияющих на ход болезни.

Какие будут беспокоить симптомы?

Чтобы не запустить заболевание до крайних стадий, важно знать симптомы проявления:

• кровь в урине — более 70% людей, у которых диагностируется опухоль в мочеточнике, отмечают появление крови в моче;
• болевые ощущения в поясничном отделе — болевой синдром появляется по причине закупоривания мочевыделительного канала;
• проблемы с мочеиспусканием;
• общее недомогание, сопровождающиеся похудением, потерей аппетита и незначительным повышением температуры тела;
• любые новообразования, которые прощупываются врачом при пальпации на осмотре.

Как диагностируют болезнь

Для подтверждения диагноза больному назначают лабораторные и инструментальные виды исследования, которые помогут поставить точный диагноз. При наличии первых тревожных сигналов, больным показано сделать ультразвуковую диагностику почек и органов малого таза, которая даст возможность визуализировать проблему, а также определить наличие процесса камнеообразования. Для обнаружения дефектных процессов в мочеточнике и в почке проводят рентгенологическое исследование.

В обязательном порядке больной сдает общий и биохимический анализ мочи. Важной частью инструментального исследования является проведение урографии и цистоскопии. Для определения нехарактерных подозрительных клеток пациенту назначают цитологический анализ. При выявлении локализации образования, врачи обязаны провести биопсию, чтобы определить характер опухоли — доброкачественный или злокачественный. В случае злокачественной природы опухоли, необходимо в срочном порядке исключить вероятность метастазов. Для этого проводится проверка близлежащих органов: печени, почек, а также рентгенологическая диагностика костей и органов грудной клетки.

Лечение заболевания

Перед тем как назначить схему лечения, врач обязан полностью удостовериться в характере новообразований, изучить симптомы, локализацию и общее состояние внутренних органов. После этого в большинстве случаев пациентам назначается оперативное вмешательство по удалению нетипичных структур. При определенных показаниях, больному в комплексе с хирургическим лечением назначен курс химиотерапии, но не все типы онкологических клеток подвержены этой процедуре. Доброкачественные опухоли почки и мочеточника устраняются с помощью резекции, которая включает:

• лазерную коагуляцию;
• электрорезекцию;
• электрокоагуляцию.

После удаления органа или частей органов, больному показано проведение химиотерапии и радиоволновых процедур, если врачи допускают вероятность развитие метастазов или существует подозрение, что при хирургическом вмешательстве образование было удалено не полностью. Вдобавок ко всему, пациенту назначают общеукрепляющие препараты для поддержки мочеточника.

После проведения операции больному показан постельный режим, включающий диету и полный отказ от вредных привычек для предотвращения повторных проявление заболевания.

Методы профилактики и прогнозы

Обязательной мерой профилактики новообразований в мочеточнике является своевременное удаление и полноценное лечение. Так как, в противном случае опухолевые образования имеют тенденцию к перерождению в злокачественные формы и метастазированию в другие органы. В большинстве случае своевременное оперативное вмешательство дает положительный прогноз на успешное выздоровление в будущем.

Поддаются терапии только не инвазивные опухолевые процессы. В ином случае после удаления структур злокачественной природы существует высокий риск рецидивов, а положительный исход в этом случае маловероятен. После проведения операции больной должен постоянно наблюдаться у уролога и нефролога, регулярно проходить рентгенологические, цитологические исследования. Важным условием профилактики является полный отказ от курения и употребление прочих табакосодержащих продуктов. Необходимо избегать воздействия токсических продуктов на организм, контролировать процесс приема сильных медикаментов, обладающих токсическим действием, чтобы не допустить рак мочеточника и другие проблемы с почками.