Диагностика мочеточников

Оценить работу полого трубчатого органа, соединяющего почки с мочевым пузырем, можно при помощи диагностического обследования. УЗИ мочеточников не всегда является единственным методом исследования, поэтому его проводят как дополнительную процедуру. Для подтверждения или опровержения проблемы, врач предписывает комплекс лечебных мероприятий.

Показания

Заболевания мочеточников протекают без ярко выраженной симптоматики. Они плохо прощупываются, поэтому при жалобах на неприятные ощущения у врача возникают предположения о развитии различных недугов. Поставить верный диагноз поможет осмотр. Сигналом для проведения обследования являются следующие признаки:

• учащенное мочеиспускание;
• кровь в урине;
• боль, жжение во время мочеиспускания;
• недержание;
• прерывистый выход мочи;
• болевые ощущения внизу живота;
• отклонения от нормы в анализах.

Первый осмотр и сбор анамнеза

После обращения в больницу с жалобами, врач осматривает пациента и задает наводящие вопросы для получения подробной информации. Пальпируя область внизу живота, наблюдается напряжение, а затрагивание передней стенки мочеточника вызывает боль. Нижняя часть органа прощупывается только через прямую кишку у мужчин и через влагалище у женщин. Дальнейшие шаги в обследовании назначаются по результатам анализов.

Развитие патологического процесса в тазовой области влечет за собой нарушение мочеиспускания.

Лабораторная диагностика

Общий анализ крови и мочи

Клиническое исследование проходит каждый человек с урологическими проблемами. Схема сбора материала несложная. Понадобится утренняя моча, чистая тара и предварительное проведение гигиенических процедур половых органов. Урина доставляется в лабораторию, где в течение часа проводится исследование. Сбор крови необходим для изучения уровня лейкоцитов, которые определяют наличие воспалительного процесса. Забор материала берется из пальца или вены.

Биохимическое изучение

Исследование направлено на получение информации об одной из главных почечных функций — это вывод конечного продукта белкового обмена. Комплексный метод диагностики помогает определить присутствие в урине крови, мочевины, натрия, кальция и креатинина. Порядок сбора материала для его изучения аналогичен, как и при клинической диагностике крови.

Тестирование pH мочи

Водородный показатель, указывающий на количество его атомов в моче, помогает оценить кислотно-щелочной баланс. Специальный коэффициент может меняться под воздействием инфекции. Получить достоверную информацию возможно только после неоднократного тестирования, разовое исследование не даст точного результата. Проверку легко провести на дому, используя специальные тест-полоски. Для большей точности его проделывают на протяжении нескольких дней.

Бактериологическое исследование урины

При подозрении на патологию органа, соединяющего почки с мочевым пузырем, нельзя обойтись без определения наличия микробов. Исследование покажет их вид и отзывчивость к противомикробным препаратам, поэтому проводят посев урины. Для тестирования подходит только свежесобранный материал. От момента собрания урины до попадания ее в лабораторию должно пройти не больше 30 минут.

Инструментальное обследование мочеточника

Результаты УЗИ

Предполагая мочекаменную болезнь или развитие заболеваний, врач назначает УЗИ мочеточников. Метод быстро определяет происходящие изменения. Нередко проведение исследования проходит совместно с УЗИ почек. Обследование происходит при помощи датчика, который врач вводит в области брюшной полости. У женщин, в отдельных случаях, исследования проводят через промежность. Если орган не визуализируется, назначаются другие методы.

Компьютерная томография

Электромагнитные волны широкого диапазона, используемые в КТ, помогают делать поэтапные снимки. В рабочей части томографа расположен стол, на который укладывают человека. Считывающее устройство совершает обороты, одновременно делая под различными углами снимки. Информацию при помощи компьютера формируют в изображение. КТ выявляет аномалии в строении органов, последствия травм и операций. Компьютерная томография не применятся для исследования беременных и детей.

Диагностическая катетеризация

Проводится с целью выявления камней (опухоли) в мочеточнике. Для этого резиновый катетер при помощи цистоскопа подводят к начальному отделу мочеточника. Его длина около 60 см, а диаметр не больше 3 мм. Процедура может спровоцировать инфекционное поражение, поэтому после нее прописывают уросептические препараты. Нельзя проводить катетеризацию на фоне воспалительного процесса.

Цистоскопия

При помощи специального прибора можно выявить патологии, которые не покажет УЗИ, а также провести лечение. Трубчатое устройство цистоскопа с лампой на конце вводят в уретру. Процедуру из-за болезненности проводят под анестезией, предварительно наполнив мочевой пузырь физраствором. Весь процесс занимает около 45 минут. Еще 2—3 дня пациент чувствует неприятные ощущения при испускании мочи.

Рентгенологические методы

Урография

Для лучшей визуализации органа используют контрастирование. В специальном кабинете пациенту делают первичный снимок. Затем вводят внутривенно контрастное вещество, подогретое до температуры тела. Дойдя до мочевыводящих органов, оно улучшает их видимость. На 1, 5 и 10 минуте процесса фиксируют изображение. После заполнения контрастом мочевого человек может облегчиться. Процесс записывается, опираясь на полученные результаты, проводится изучение.

Уретроскопия

Используя прибор, возможно обследовать орган и удалить камни из мочеточника. Жесткое или гибкое устройство уретроскопа с камерой вводится в мочеточник. Процедура болезненная, а значит нужна анестезия. Вывод изображения на дисплей позволяет врачу оперировать. Успешность проведения операции равна 97%.