Большинство родителей считают, что энурез у детей — временное явление, связанное с физиологической особенностью, и даже не задумываются о психосоматике, то есть о психологических факторах, которые негативным образом сказываются на здоровье и проявляются в виде телесных патологий. Однако дети очень чувствительны, и психосоматическая проблема чаще кроется в недовольстве и усталости мамы, грубости папы, в постоянном страхе крохи разочаровать родных своим поведением или поступком.
Появление энуреза у детей определит психосоматика
Энурез — неосознанное мочеиспускание во время сна. В подавляющем большинстве с патологией сталкиваются дети. Медицина XXI века квалифицирует энурез как этап в жизни, когда человек обучается курировать собственным телом, потому недержание мочи до 3-х лет считается нормальным процессом.
Различают несколько классификаций энуреза. В первую очередь выделяют:
- Первичный, если малыш еще не научился контролировать испускание мочи. Чаще всего этот вид характерен для ночного энуреза. Он является самым легким и в 95% случаев не требует лечения.
- Вторичный, если ребенок после определенного периода управления мочевым пузырем снова начал писаться в постель или штаны. Этот вид может проявляться как ночью, так и днем.
Кроме того, в зависимости от сопровождающих заболеваний энурез делят на осложненный и неосложненный, а зависимо от характера и психоэмоционального состояния ребенка — на невротический и неврозоподобный. Описание патологии зависимо от вида можно посмотреть в таблице:
Вид | Описание | |
---|---|---|
По состоянию здоровья | Несложненный | Отклонения в здоровье отсутствуют |
Осложненный | Параллельно есть физические или психические патологии, воспаления в мочеполовой системе | |
По психологическому состоянию | Невротический | Малыш нежный и ранимый, очень беспокоится из-за недуга, часто не спит по ночам |
Неврозоподобный | Дети с истеричным характером, не переживают за недуг | |
В подростковом возрасте резко переосмысливают ситуацию, становятся замкнутыми, склонными к неврозу |
Психосоматические причины
Распространенная психосоматическая причина энуреза — ссоры между родителями. Эмоциональное состояние в семье является ключевым моментом в формировании психики ребенка. Повышенные тона и частые конфликты между самыми родными людьми приводят к перенапряжению нервной системы малыша. Психосоматикой энуреза может быть:
- Недостаток внимания. Когда детям не хватает ласки и любви, они подсознательно пытаются привлечь внимание, почувствовать заботу и опеку.
- Гиперопека. Часто с этим сталкиваются дети, которые растут в семье без папы, а мама и бабушка чрезмерно опекают. Как итог даже в школьном возрасте ребенок чувствует себя маленьким и не перетруждается вставать ночью в туалет. Аналогичная ситуация встречается и в полноценных семьях, где папа является диктатором. В такой ситуации ребенок отказывается самостоятельно контролировать сфинктер мочевого пузыря.
- Нетерпеливость. Когда мама или папа отличаются нетерпеливостью и поспешностью. Их малыш пытается повторять за старшими, программируя себя не ждать, поэтому не видит смысла терпеть до горшка.
- Сильный испуг по любому поводу.
- Стресс. Если родители разводятся, появился очередной ребенок, уехали в другой город и ребенка перевели в другую школу. Это отражается на психике крохи.
Как помочь малышу?
Если ребенок писается по ночам, то перед тем как приступать к лечению, необходимо выяснить причину отклонения. Для этого маленького пациента направляют на осмотр к невропатологу, нефрологу, эндокринологу, психиатру, урологу или гинекологу. Если специалисты подтверждают диагноз «энурез» при отсутствии физических отклонений, то заболевание носит психосоматический характер. В таком случае назначаются медицинские препараты и/или психотерапия.
Вернуться к оглавлениюМедпрепараты
Психосоматика энуреза лечится при помощи антидепрессантов, психотропных, гормональных и возбуждающих средств. Гормональное лечение проводится при помощи «Десмопрессина». Результат достигается через неделю, однако лечение длится еще 3 месяца. При невротической форме назначают транквилизаторы, дозировка которых зависит от возраста ребенка. Распространенными являются «Гидроксизин», «Мепробамат», «Триметозин». Курс лечения — 4 недели. Для корректировки глубины сна назначают успокоительное со снотворным эффектом «Эуноктин». При неврозоподобной форме пьют стимулятор «Сиднокарб» или антидепресанты «Амитриптилин» и «Милипрамин».
Вернуться к оглавлениюПсихотерапия
Кроме медикаментозного лечения энуреза у ребенка, рекомендуется использовать психотерапию.
Метод психологического воздействия эффективен и помогает искоренить психоэмоциональную причину. Терапия направлена на корректировку морального состояния малыша и улаживание отношений в семье. Для этого подключают к лечению хотя бы одного родителя, поскольку не только семье пациента нужен психолог, но и специалисту для решения проблемы нужно сотрудничество с родными. Именно общие усилия по восстановлению здоровья ребенка и достижение гармонии в семье помогут получить максимального результата. Если проблема кроется не в семье, то чувство страха, злости или обиды искореняют при помощи гипнотического внушения. Если пациент находится в подростковом возрасте, то рекомендуется аутотренинг.