Недержание мочи у ребенка

Дневное и ночное недержание мочи у детей может наблюдаться по разным причинам патологического или физиологического характера. Отклонение не является редкостью и нередко проявляется даже в 6-летнем или в 7-летнем возрасте, иногда и старше. Характеризуется энурез частыми позывами к мочеиспусканию, которые возникают днем или ночью. При нарушении малыш страдает от постоянного дискомфорта. Лучше обратиться к врачу, чтобы выяснить, каковы источники детского нарушения и требуется ли специальное лечение.

Особенности энуреза в детском возрасте

Какие виды бывают?

Недержание мочи у девочек и мальчиков диагностируется лишь после 4-летнего возраста, когда малыш уже в состоянии контролировать процесс мочевыведения. Происходящие случаи дневного или ночного энуреза раньше, не стоит расценивать как патологию, поскольку детский организм еще не может своевременно контролировать и остановить выход урины. Принято разделять недержание мочи на несколько видов, которые представлены в таблице.

Порой фиксируется императивное недержание урины у детей 8-ми лет и старше, при котором нарушение имеет периодический характер, и моча незначительно подтекает при возникновении желания помочиться.

Каковы причины отклонения?

С раннего детства малышей учат ходить на горшок и контролировать позывы мочевыведения. Но порой родители обнаруживают несколько капель на трусиках малыша или же лужу на полу. Не всегда проблема указывает на заболевание. Говорить о патологическом недержании можно лишь тогда, когда приобретается системный характер. В таком случае выделяют следующие причины энуреза у девочек и мальчиков:

• Генетическая предрасположенность и наследственный фактор. При отклонении вырабатывается большее или меньшее количество вазопрессина. Вероятность развития детской патологии увеличивается на 80%, если оба родителя страдают от энуреза.
• Уменьшенная функциональная емкость мочевого пузыря. При недостаточном объеме внутреннего органа моча, вырабатываемая в ночное время, не способна удерживаться, поэтому наблюдается дневное подтекание.
• Отклонения в мочевыводящей системе. Послужить развитию энуреза могут болезни врожденного характера или приобретенные воспалительные процессы в почках или пузыре.
• Неврологические нарушения. При задержках в развитии нервной системы отмечается поздний контроль малыша над процессом мочевыведения. Нередко послужить развитию недержания мочи могут эпилепсия, нарушения в мозгу инфекционного или органического характера.
• Заболевания психиатрического типа. Дети с шизофренией или при интеллектуальных отклонениях часто страдают от дневного энуреза.
• Влияние психологических факторов. Регулярные физические и эмоциональные нагрузки, стрессы, депрессивные состояния становятся источником того, что проявляется недержание мочи у ребенка 3 лет и старше.
• Запоры хронического характера.
• Сахарный диабет разного типа.
• Гельминтоз.

Чем вызван невротический энурез?

Детские неврозы, нервные срывы и другие расстройства подобного характера нередко провоцируют проблему с мочевыведением. Часто недержание урины в дневное время отмечается у детей, которые потеряли близкого человека, чьи родители разводятся, и с другими негативными моментами в жизни. Повлиять на невротический энурез у девочек и мальчиков могут усиленные нагрузки, приводящие к переутомлению организма.

При лечении такого нарушения стоит в первую очередь избавить ребенка от негативного влияния. Справиться с дневным недержанием помогут психологи и психотерапевты.

Дополнительные симптомы

Патологическое дневное недержание мочи у детей будет сопровождаться и другими признаками. Так, при инфекции органов мочевыведения малыш может жаловаться на болезненное выведение урины, и родители могут заметить непривычные выделения из половых органов. Дополнительно проявляются такие симптомы:

• возникновение раздражения на эпидермисе внешних гениталий;
• нарушенный стул;
• общая слабость и утомляемость;
• постоянно тревожное состояние;
• тревожный сон (если проявляется ночной энурез у ребенка);
• замкнутость и стеснительность;
• развитие разных фобий.

Как диагностировать нарушение?

Обнаружить симптомы недержания мочи у детей родители могут самостоятельно, но стоит обратиться за медицинской помощью, чтобы установить причину отклонения. Врач осмотрит маленького пациента, опросит на присутствие патологических признаков, болей. Важно уточнить, когда именно проявляется энурез, не подвергался ли ребенок стрессам, и не страдают ли родители от подобного нарушения. После сбора анамнеза врач назначит делать лабораторные и инструментальные процедуры:

• общий и бактериологический анализ мочи;
• исследование крови на содержание сахара и вазопрессина;
• ультразвуковая диагностика органов мочевыведения;
• урофлоуметрия;
• цистоскопическое исследование;
• экскреторная урография;
• цистоуретрография;
• электроэнцефалография.

Эффективное лечение недержания мочи у детей

Какие необходимы лекарства?

Недержание мочи у детей в дневное время требует своевременного выявления и консервативного лечения. Врач может назначить таблетки от энуреза и другое лекарство, нормализующее процесс мочевыведения. Категорически запрещено лечиться самостоятельно и использовать любой препарат без врачебного предписания. В таблице представлены наиболее используемые лекарства, с помощью которых удается вылечить проблему с удержанием урины у детей.

Можно ли лечить народными средствами?

Возможно использовать нетрадиционные методы лечения энуреза у детей, но при этом стоит предварительно проконсультироваться у доктора.

Если самостоятельно пытаться избавиться от проблемы природными компонентами, то можно усугубить ситуацию. В домашних условиях можно готовить травяные отвары и настойки, помогающие устранить дневной энурез у мальчиков и девочек. Чаще лечатся такими народными средствами:

• Укропные семена. Используется 1 ст. л. основного компонента и 250 мл крутого кипятка. Дают лекарству постоять 60 минут, затем употребляют перорально по схеме: детям до 10-ти лет полстакана, пациентам старшего возраста по 250 мл. Терапия длится 10 дней, при этом выпивается настой перед употреблением пищи.
• Зверобой. Из травы готовят отвар, используя 2 ст. л. продукта и 200 мл кипяченой воды. Ставят средство на огонь на 10 минут, затем употребляют внутрь по целому стакану перед отходом ко сну.
• Мед. Каждый день съедают по 1 ч. л. продукта пчеловодства, благодаря которому хорошо удерживается жидкость, и успокаивается нервная система.

Физиотерапевтические процедуры и массаж

Также лечится энурез применением препарата «Пикамилон». Но чтобы добиться лучшего и скорейшего выздоровления, то рекомендуется применять также физиотерапию, которая включает:

• лазеролечение;
• электрофорез;
• бромэлектросон;
• индуктотермию;
• диадинамотерапию;
• гальванизацию;
• электростимуляцию.

Такие лечебные меры улучшают состояние пациента и помогают справиться с недержанием урины. Также эффективен массаж при энурезе у детей, который проводит специалист. При манипуляции доктор массажирует специальные точки, вследствие чего успокаивается нервная система малыша, и нормализуются многие процессы в организме. Длительность лечения составляет 10 дней, после чего терапию повторяют.

Лечение при помощи ЛФК

Лечить энурез возможно, выполняя специальные упражнения. Лечебная гимнастика поможет укрепить мускулатуру органов, локализованных в тазовом дне. Родители должны контролировать регулярность и правильность выполнения заданий. Для каждого пациента подбирается индивидуальный комплекс ЛФК, который зависит от вида энуреза и состояния ребенка.

Что думает доктор Комаровский о детском энурезе?

Знаменитый педиатр утверждает, что недержание мочи у ребенка носит временный характер, которое является следствием формирования в мозгу очага, отвечающего за стимуляцию мочеиспускания. Евгений Комаровский считает, что не стоит сильно беспокоиться по поводу проблемы. Врач советует пользоваться специальным будильником с датчиком, расположенным в трусиках малыша. Как только осуществляется процесс мочевыведения прибор вибрирует или звонит, тогда ребенку посылается сигнал, при котором мочеиспускание прекращается. Эффективность такого метода доказана, и при использовании будильника за 3 месяца удается побороть энурез.

Профилактика

Предотвратить развитие дневного энуреза у детей возможно, регулярно выполняя профилактические рекомендации. Стоит с 2-летнего возраста или ранее правильно отучивать малыша от подгузников. Уже в этот период малыш способен сам проситься на горшочек. Родители должны обращать внимание на погоду, поскольку переохлаждение приводит к болезням органов мочевыведения и энурезу. Стоит тщательно следить за количеством выпитой жидкостью на протяжении дня, особенно важно не позволять ребенку употреблять много воды перед сном. При развитии инфекционных заболеваний обращаются как можно скорее к лечащему доктору. Профилактика энуреза также включает ограждение чада от психологического воздействия, стрессов, перенапряжений.