Суточная моча

Есть подборка анализов, которую стандартно назначают пациентам при подозрении на развитие в организме патологического процесса. Суточный анализ мочи относится к таковым, поскольку имеет диагностическую ценность. Исследование помогает сделать вывод о наличии или отсутствии в организме определенной патологии. К примеру, выделение повышенного количества белка свидетельствует о проблеме с почками.

Урину сдают для выявления возможных патологий в организме.

Показания к анализу

Суточный диурез (количество мочи, которое человек выделяет за сутки) исследуется в случае наличия таких заболеваний:

  • пиелонефрит — инфекционное поражение почек;
  • хронические инфекции мочеполовой системы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • диабет;
  • болезни сердца и сосудов;
  • онкопатологии — сдается суточный анализ мочи на белок, или суточная протеинурия;
  • беременность.
Вернуться к оглавлению

Подготовка к анализу

Подготовительные этап начинают за пару дней до того, как выполнить суточный анализ мочи. Из рациона исключают продукты, которые могут поменять цвет урины вследствие наличия в них пигментов (свекла, морковка). Если не выполнить этот пункт, лаборант может дать ложное заключение о наличии тяжелых поражений почек. В пищу не следует употреблять жирные, соленые продукты, специи, алкоголь.

Вернуться к оглавлению

Как собирать и сдавать мочу?

Сбор урины проводится в посуду объемом 2-3 литра в течении всего дня.

Подготовка включает простые правила:

  • Сбор мочи проводится в сухую, чистую посуду объемом от 2 до 3 литров.
  • Забор стартует в 6—7 часов утра. Первая порция не используется по причине высокой концентрации в ней солей.
  • Необходимо контролировать и запоминать объем выпитой жидкости.
  • В емкость моча собирается каждый час.
  • Перед каждым мочеиспусканием нужно провести гигиену внешних половых органов, дабы в моче не было примесей. Выполняется это кипяченой водой, без использования дополнительных средств.
  • Чтобы получить правильные измерения, контейнер с мочой нужно сдать в лабораторию в тот же день.
  • У детей для сбора урины — аналогичный алгоритм.
  • У новорожденных правильно собрать и рассчитать мочу может только специалист. Проблема посчитать урину у ребенка возникает по причине ношения им подгузников. Поэтому измерение проводят через подсчет разницы веса сухого и влажного подгузника.
Вернуться к оглавлению

Сдача мочи при беременности

У беременных женщин исследование делается с целью профилактики возможных осложнений, поскольку в этот период мочеполовая система женщины подлежит нагрузкам. Важно выполнять суточный анализ мочи в каждом триместре. Изменение гормонального фона и тяжелая растущая матка влияют на мочевыделение, поэтому беременные жалуются на боли в поясничной области, нарушение выделения урины.

Почасовой суточный диурез поможет подтвердить или исключить возможный диагноз, определить правильный контроль диуреза. Сбор суточной мочи имеет другой алгоритм и производится в 8 емкостей (в разные фазы дня, поскольку дневной диурез выше ночного), каждая для отдельного мочеиспускания. Если мочеиспускание после нужного срока не наступило, баночку оставляют пустой. Если мочи у человека было больше, чем объем емкости, определите, брать ли еще одну банку.

Вернуться к оглавлению

Результаты сбора суточного анализа мочи

При проведении анализа обращают внимание на цвет урины, ее химический состав, прозрачность и плотность, рН, наличие осадка.

Анализ проводится по следующим параметрам, которые считаются нормой:

  • цвет (соломенно-желтый);
  • прозрачность (обычно моча без примесей, прозрачная);
  • относительная плотность (характеризует концентрационную функцию почек и зависит от объема диуреза);
  • реакция урины (рH);
  • химический состав (наличие белка, пигментов, глюкозы, кетонов, креатинина, ферментов, неорганических элементов);
  • осадок в моче.
Вернуться к оглавлению

Норма количества мочи человека

Параметры, соответствующие нормальному состоянию, содержит таблица:

 
Возраст, годыСуточная моча, мл
1 месяц320
1—2450
2—5520
5—8680
8—11850
11—181000—1100
у взрослого1200—1500
Норма суточного количества урины пациента зависит от объемов выпитой воды и выделенной мочи, темпа диуреза.

Для определения и оценки показателей, представленных в таблице и фактических, измеряют объем выделенной мочи, темп диуреза и количество жидкости, которую пациент выпивает в течение суток. Это показатели водного баланса. Нормальным считается суточное количество ¾ соответственно. Пример нормы можно брать из таблицы. Нормальный рH составляет 5—7. Встречаются вариации этого значения, в зависимости от диеты пациента. Если он употребляет больше мясных продуктов, реакция сдвигается в кислую сторону. Когда в рационе преобладают овощи и фрукты, рН показывает щелочной сдвиг (это нормальное значение).

Вернуться к оглавлению

Причины отклонений в суточной моче

Определение суточного диуреза включает алгоритм определения таких показателей:

  • объем выпитой за день жидкости;
  • показатели почечной фильтрации и реабсорбции;
  • потеря жидкости с потом, дыханием и секрецией.

Рост количества мочи (это называется полиурия) наблюдается в следующих состояниях:

  • отеки сердечного происхождения;
  • сахарный диабет;
  • несахарный диабет.

Объем выделяемой за ночь урины уменьшается (олигурия), если есть:

  • обильное потение;
  • потери жидкости с поносом или рвотой;
  • накануне выпито мало воды;
  • нарастание отеков вследствие болезни сердца или почек.

Гипергидроз — повышенное потоотделение, может возникать как в норме (при повышении температуры окружающей среды, лихорадке, физических нагрузках, эмоциональных напряжениях), так и при патологии (туберкулез, онкопатологии, гипогликемия у диабетиков, поражение нервной системы).

Отсутствующий суточный диурез наблюдается при:

  • кровотечениях;
  • тяжелых болезнях почек;
  • перекрытии путей оттока мочи опухолями или камнями.

Изменения цвета урины:

  • Повышается интенсивность при потерях жидкости.
  • Цвет мясных помоев — наличие крови в моче.
  • Зеленоватый оттенок — при заболеваниях печени и желчного пузыря.
  • Коричневый цвет — наличие в урине гноя вследствие бактериальных заболеваний мочевыводящих путей.

Изменение относительной плотности:

  • Повышение — при малом поступление в организм жидкости, больших ее потерях и сахарном диабете.
  • Понижение — при частой диарее, безбелковой диете, почечной недостаточности.

Изменение реакции урины:

  • Кислотность повышается при голодании, лихорадке, туберкулезе, тяжелой физической нагрузке и сахарном диабете.
  • Сдвиг рH в щелочную сторону наблюдается при растительной диете.
Отклонения показаний от нормы могут свидетельствовать про наличие заболеваний в организме.

Изменение прозрачности мочи и мутность свидетельствует о высокой концентрации солей или гноя. Повышение концентрации белка в моче (протеинурия) наблюдается при гломерулонефрите, патологиях почек, болезнях крови. Подъем билирубина (желчного пигмента) характерен для заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Глюкоза в моче повышается при сахарном диабете, остром панкреатите, заболеваниях почек, интоксикациях и у беременных. Мочевина растет при болезнях, которые сопровождаются распадом тканей. Мочевая кислота высокая при подагре, заболеваниях крови, гепатите и приеме некоторых лекарственных средств. Креатин повышен при патологиях мышечной системы, печени, сахарном диабете и других эндокринных болезнях. В осадке мочи (его приходится считать под микроскопом) при нарушениях можно наблюдать повышенное содержание эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток и цилиндров.

Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: