С целью тщательной диагностики мочевыделительной системы используют анализ мочи на стерильность. Этот тест требует довольно длительного времени — около 10 дней, но данные, полученные с его помощью, помогают в диагностике и выбора метода лечения заболеваний почек и мочевого пузыря. Такой анализ относится к методам выбора, когда идет речь о наличии возбудителя.
Что за анализ?
Посев мочи на стерильность подразумевает исследования материала по поводу наличия в нем конкретного вида микроорганизма. Кроме того, что в данном материале определяют все показатели общего анализа мочи, еще выполняют выращивание обнаруженных бактерий. Этот процесс состоит из 3-х этапов:
- Сначала из мочи выделяют бактерии и отправляют их в инкубатор для размножения. Спустя время, их перемещают на новую живительную среду в чашку Петри.
- Следующий этап подразумевает разделение бактерий, поскольку в одном материале возможны различные виды микроорганизмов и каждый из них развивается отдельно.
- Последняя стадия исследования основана на определении чувствительности обнаруженных в моче бактерий к антибактериальным средствам. Эти данные вписывают в таблицу, обозначающую результаты.
Зачем нужен?
Этот анализ показывает, какой вид возбудителя поражает мочевыделительную систему исследуемого пациента и стерильная ли у него моча. Чаще такой метод диагностики необходимо провести, когда общий анализ мочи дает сведения, в котором имеется большое количество бактерий и тогда нужно исследование для подтверждения диагноза. Проведение диагностики стерильно обещает правдивые результаты.
Проверка микроорганизмов на чувствительность к разным группам антибиотиков осуществляется с целью определить дальнейшее лечение пациента, ведь возбудитель мог развить резистентность к некой группе препаратов и тогда лечение будет неэффективным. А с помощью этих результатов лечащий врач знает точно, какие средства пагубно влияют на причину инфекции.
Вернуться к оглавлениюКак собрать мочу для анализа на стерильность?
Сдавать материал на анализ необходимо с утра. Прежде чем собрать мочу, проводятся гигиенические процедуры внешних органов половой системы. Правильно моча собирается в стерильную емкость, на которой необходимо написать Ф. И. О. пациента, год рождения и время сдачи. Материал для исследования позволяется сохранять при 20—22 °C не больше одного часа, а в холодильнике 6—7 часов, поэтому лучше всего отправить контейнер в лабораторию сразу же после сбора.
Все должно быть стерильно, потому что ошибки в сборе материала ведут к ложному результату.
В ночь перед тем как сдать мочу лучше всего не мочиться. Чтобы результаты были наиболее приближенными к истинным, за сутки до сдачи нужно исключить из рациона продукты, способные окрашивать мочу. К таким относится морковь и свекла. Препараты, изменяющие оттенок на это время, тоже лучше отменить. Употребление алкоголя нужно отменить за 3 дня до исследования.
Вернуться к оглавлениюРасшифровка полученных данных
Нормы у здорового взрослого человека сведены в таблице:
Показатели | Норма |
Цвет | Соломенно-желтый |
Прозрачность | Прозрачная |
Реакция | Слабокислая |
Удельный вес | 1010—1025 |
Белок | Не больше 0,033 г/л |
Эритроциты | 1—2 |
Лейкоциты | 0—3 |
Эпителий | 3—5 |
Цилиндры | Отсутствуют |
Слизь | Отсутствует |
Бактерии | До 1000 КОЕ/мл |
Если количество бактерий 10—1000 КОЕ/мл, значит, что результаты сомнительны, и сдавать мочу необходимо повторно. Когда количество микроорганизмов больше 100 000 КОЕ/мл нет сомнений, что моча нестерильная, и тогда осуществляются все этапы выращивания их на живительной среде, чтобы определить вид возбудителя и какими антибактериальным средством его можно уничтожить.
Вернуться к оглавлениюНормальные показатели при беременности
У беременных расшифровка анализа осуществляется с помощью таких данных:
- цвет мочи ярко-желтый;
- количество белка — 0,033—0,078 г/л;
- лейкоциты — 0—5 в поле зрения;
- цилиндры — отсутствуют;
- кетоновые тела — отсутствуют.
При беременности наличие кишечной палочки, протея или стафилококка требует тщательного исследования и немедленного лечения. Если лаборант нашел в анализе возбудителя, он немедленно должен начать исследования его на чувствительность к антибактериальным средствам и определения его вида. Моча на стерильность должна обследоваться повторно при обнаруженных негативных результатов у беременных.
Вернуться к оглавлениюНормы у ребенка
Детям раннего возраста очень тяжело собрать мочу. Для этого используют специальные мочеприемники, которые мальчикам приспосабливают на половой член, а девочкам — в области больших половых губ. Сбор материала для анализа лучше осуществлять с утра. От нормальных показателей взрослого результат у ребенка отличается тем, что удельный вес разный. Нормы по параметрам сведены в таблице:
Возраст, лет | Показатель, КОЕ/мл |
До 2 | 1000—1004 |
2—5 | 1010—1020 |
2—12 | 1020—1025 |
Сахар, белок, эпителиальные клетки должны отсутствовать, а лейкоцитов — до 10 единиц в п/з, но слизь в материале ребенка в небольших количествах не считается нарушением. Бактерий и грибов в моче не должно быть. Наличие их даже в небольшом количестве требует повторного исследования, размножения на питательной среде и применения дополнительных методов диагностики.