Микроскопия мочи у человека

Для выявления проблем организма или заболеваний мочеполовой системы применяется микроскопия осадка мочи при проведении ее общего анализа. Исследование проводится при профилактических осмотрах, поступлении больного в стационар или при подозрении на наличие какой-либо патологии. Все показатели определяются в разовой порции утренней мочи. Несмотря на то что общий анализ урины является рутинным анализом, его значение очень велико.

Что это такое?

Моча — это биологическая жидкость, с помощью которой из организма выводятся все ненужные и вредные элементы. Ее состав полностью отражает общее состояние организма человека, поэтому лабораторное исследование помогает выявить присутствующие проблемы и болезни. Обязательно определяются общие свойства мочи это: цвет, прочность, удельный вес и реакция. Когда обнаруживаются отклонения в этих данных, тогда проводятся дополнительные исследования состава урины. Осадок мочи состоит из твердых органических, а также неорганических частиц. Они разделяются на организованные и неорганизованные.

Таким образом, в осадке мочи обнаруживаются и подсчитываются такие компоненты:

• эритроциты;
• лейкоциты;
• эпителий — плоский, полиморфный, почечный;
• цилиндры;
• бактерии;
• простейшие;
• соли;
• слизь.

Какой анализ определяет?

Для выявления и дифференцирования частиц в осадке используется общий анализ мочи с микроскопией. Для исследования необходима одноразовая порция мочи, которую больной сдает утром, сразу после пробуждения. Это обеспечит отсутствие ошибок из-за влияния приема пищи, физических нагрузок или других факторов. Для сбора материала используют стерильный контейнер, а непосредственно перед сдачей проводят туалет органов мочеиспускания.

В лаборатории после центрифугирования, которое позволит выделить только твердые элементы, осадок мочи рассматривается под микроскопом. Таким образом, удается выявить и подсчитать большинство ее компонентов. Однако часть форменных элементов теряет свою оболочку из-за разрушения и выявить их уже невозможно. Поэтому чтобы определить количество выделившихся с мочой и разрушенных эритроцитов используют мочекислый аммоний. Он помогает подсчитать количество гемоглобина, который является составной частью кровяных телец.

Показания

Микроскопическое исследование осадка мочи проводится в таких целях:

• скрининговые исследования или профилактические осмотры, которые нужно проводить раз в полгода;
• выявления проблем мочеполовой системы;
• оценка эффективности амбулаторного лечения или во время пребывания в стационаре;
• комплексное обследование организма;
• правильная постановка диагноза;
• выявления сбоев в обмене веществ;
• диагностика инфекций мочевыделительной системы;
• мониторинга состояния больного после операции;
• определения состояния почек при приеме нефротоксических препаратов;
• контроля течения хронических патологий;
• определения состояния беременной.

Правила сдачи

Как правило, сдается разовая порция мочи, выделенная больным сразу после пробуждения. Предварительно человек проводит туалет наружных органов мочевыделения. Это предотвратит попадание в образец избыточного эпителия и лейкоцитов. Перед сдачей для достоверности результатов необходимо придерживаться диеты. Рекомендуется исключить жирную, жаренную и чрезмерно соленую пищу. Следует отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Нельзя также вести половую жизнь или проводить эндоскопические процедуры на органах мочеотделения. Накануне исследования ограничивают употребление большого количества жидкости.

Расшифровка микроскопии осадка мочи

В норме крови в урине быть не должно. Появление их в осадке означает наличие в мочеполовых органах камней или опухолей. Кровь попадает в мочу при поражении почечных сосудов и гломерул гипертонией или другими болезнями, нарушающими структуру. Также появляется при отравлении токсинами или тяжелой травме почек. Лейкоциты в осадке являются свидетельством присутствия инфекционного агента.

Расшифровка результатов и их норма зависит от пола и возраста пациента.

Клетки эпителия почти всегда обнаруживаются в моче. Однако если показатели их количества повышены, то это свидетельствует о проблемах. Полиморфный эпителий, обнаруживаемый в избытке, означает поражение мочевого пузыря или лоханок, а почечный — признак заболеваний паренхимы. Бактерии в моче являются главным симптомом инфекционного поражения. Соли отражают состояние обменных процессов в организме. От них также зависит кислый или щелочной осадок в урине.