Анализ мочи у ребенка

Назначается общий анализ мочи у детей для диагностики заболеваний. Лабораторное исследование детской урины оценивает количество лейкоцитов, эпителия и другие параметры, которые важны при оценке здоровья пациента. Расшифровка у детей проводится педиатром или лечащим врачом, который оценит, в норме ли находятся показатели мочи, и требуется ли дополнительное исследование или лечение.

Необходимость в анализе

Общий анализ мочи у ребенка проводится даже в первые дни жизни, если на то есть показания. У взрослого или маленького пациента исследование проводится в таких случаях:

• Плановый анализ урины в профилактических целях. Здоровый ребенок в возрасте до года сдает мочу 3 раза. По достижению 1 года процедура забора урины проводится дважды в год. Родители не могут получить справку на поступление в детский сад, если у малыша не будет сдан анализ мочи. Диагностическая манипуляция требуется перед вакцинацией, если ребенок страдает от аллергии или хронического заболевания.
• Нарушения в функционировании мочеполовых органов. Если у ребенка отмечается дисфункция почек или мочевого пузыря, то обязательно берут мочу на анализ.
• Контроль за эффективностью терапии и ходом заболевания. После приема медикаментозных препаратов необходимо сдать мочу на повторный анализ. Процедура также рекомендована детям, у которых отмечаются частые ОРВИ или затяжные патологии.
• Инфекция бактериальной этиологии. Если малыш переболел ангиной, скарлатиной или другими инфекциями, то, спустя 7 дней после выздоровления, осуществляют забор мочи.

Своевременно проведенный анализ урины при проникновении бактерий позволяет предотвратить развитие стрептококкового поражения в мочевыделительной системе ребенка.

Разновидности

Есть несколько типов анализов мочи, которые прописывают сдавать детям в разном возрасте. Разные виды применяются при дифференциальной диагностике и позволяют отличить одно заболевание от другого. Существуют такие разновидности:

• Анализ урины по Нечипоренко. В медицине его принято именовать накопительной пробой, которая назначается на плановой диагностике при имеющихся хронических болезнях органов мочевыведения.
• По Зимницкому. Требуется при нарушенной работе почек, при этом включает 3 параметра:
  • суточное количество мочи — диурез;
  • удельный вес;
  • соотношение ночной и дневной урины.
• Бакпосев. Проводится для определения стерильности урины, при анализе используется среднее количество жидкости.
• Биохимический. Делается для диагностики работы органов мочевыводящей системы. При процедуре удается выяснить насколько хорошо функционируют почки и другие органы.
• Тест-полоски. Манипуляция проводится в домашних условиях и применяется при резких болевых ощущениях в брюшной полости у ребенка, в почках, при подозрении развития диабетической комы. Такой тест показывает в детской моче лейкоциты, белок, кровь, кислотность, ацетон и другие параметры.

Особенности забора материала

Порой плохой анализ мочи у ребенка получается из-за неправильного сбора биоматериала. Чтобы был нормальный результат, необходимо соблюдать некоторые правила:

• В вечерние часы не давать ребенку пищу, влияющую на результаты. Также перед анализом важно исключить прием диуретических препаратов и лекарственных трав.
• Перед сдачей материала необходимо провести гигиену половых органов, поскольку, в противном случае могут обнаружиться бактерии в моче у ребенка.
• Собирают утреннюю порцию урины: именно в эти часы она концентрированней и показывает достоверные результаты.
• Собранная урина не должна перегреваться или подвергаться охлаждению, потому что в таких случаях соли выпадают в осадок, а это может исказить показатели.
• Перед сбором мочи нельзя употреблять пищу.
• Собирать жидкость следует в простерилизованную емкость, которую приобретают в аптечном киоске.
• Начальную порцию урины лучше спускать и начинать сбор со средней.

Как собрать мочу у грудничка?

У грудного ребенка требуется взять всю собранную мочу для анализа, из-за того, что порция небольшая и среднюю урину сложно получить.

Сбор материала у малыша грудного возраста отличается и процедуру проводить сложнее. Многие собирают урину с клеенки или выжимают из подгузника, но такие действия исказят значения и покажут неверный результат. Есть 2 способа, благодаря которым собирается моча ребенка грудного возраста:

• Подкарауливание малыша. С возрастом малыш начинает мочиться примерно в одинаковое время, поэтому мама может просто снять подгузник, подставить емкость и подождать. Недостатком такого метода является то, что порой нужно долго ждать.
• Приобрести в аптеке мочеприемник. Он доступен по цене и легок в использовании. Внешне это стерильна емкость из полиэтилена, объем которой составляет 100 мл. В пакете есть отверстие для гениталий. Приспособление прикрепляется к телу малыша посредством гипоаллергенного слоя. Полученную у грудничка жидкость переливают затем в стерильную баночку.

Можно ли хранить?

У здорового ребенка норма показателей отклоняется в том случае, если моча не вовремя доставлена в лабораторию. Оптимально, если собранный материал для анализа сразу же будет направлен на диагностику. В лучшем случае получение достоверных данных еще возможно через 1—1,5 после сдачи мочи в лабораторию. Хранить урину в холодильнике или другом месте запрещено: в таком случае мала вероятность получить хорошие и правильные результаты.

Расшифровка результатов анализа мочи у детей

Норма показателей

Расшифровать полученные результаты анализа мочи должен лечащий доктор. Одним из основных параметров является удельный вес мочи. В разном возрасте детская урина весит по-разному. В таблице представлены нормальные результаты, зависящие от возрастной категории пациента:

Расшифровка результатов общего анализа мочи у детей также включает и другие показатели, которые важны при определении функционирования мочеполовой системы и выяснения общего состояния здоровья пациента. Таблица представляет результаты, которые указывают на хороший анализ урины:

У ребенка в первый месяц жизни белок в моче может повышаться до 5 г/л, что является нормальным.

Причины отклонений

Расшифровка анализа мочи у детей может незначительно или существенно отличаться. Нередко отклонения в результатах взрослой и детской урины связаны с физиологическими факторами, а именно:

• неправильный сбор биоматериала, когда ребенка плохо подмыли, использовали не стерильную тару, поздно доставили анализы;
• усиленные физические нагрузки и несоблюдение диеты перед процедурой сдачи мочи.

Полученные результаты отличаются от нормальных при патологии. Цвет, количество красных и белых кровяных клеток, сахара, белка и иных параметров изменяется, если у ребенка отмечается воспалительная реакция в почках, мочевом пузыре либо уретре. Также анализы плохие при травмировании органов мочевыводящей системы или патологиях некоторых систем. У пациентов с сахарным диабетом, печеночными нарушениями результаты отклоняются от нормы. В таком случае требуется повторная сдача анализа урины, консультация у врача и индивидуальное лечение.