Проба мочи по Сулковичу

В случае обнаружения признаков рахита или других заболеваний, вызванных нарушением количества кальция в организме, сдают анализ мочи по Сулковичу. Он показывает количество выделяемого с мочой микроэлемента. При этом норма кальция оценивается приблизительно и соответствует среднему помутнению урины после воздействия реагента.

Суть и показания к проведению

Это проба мочи, которая позволяет выявить показатели кальция в урине. Она является обязательным исследованием у грудничков и детей раннего возраста, так как у них существует особая необходимость в поддержании достаточного количества вещества в организме. Это связано с формированием и усиленным ростом костной ткани у малышей. Нужно также контролировать количество поступающего в организм ребенка витамина D, так как он участвует в усвоении кальция. Недостаток компонента испытывают дети, рожденные осенью и зимой. У них могут возникать признаки рахита из-за вымывания кальция из костей. При этом содержание вещества в крови будет достаточным или даже повышенным.

Сдача крови не может показать истинную картину обмена кальция в организме.

Показания к тому, чтобы сдать анализ мочи по Сулковичу:

• тремор конечностей или частые судороги;
• спазмофилия;
• подозрение на рахит или наличие его в анамнезе;
• гранулематоз печени, почек и лимфатических узлов;
• болезнь Коновалова-Вильсона, которая проявляется в нарушении метаболизма меди;
• туберкулез;
• заболевания поджелудочной железы;
• злокачественное новообразование;
• нарушения работы паращитовидных желез.

Нужно ли готовиться?

Перед тем как собрать мочу для сдачи анализа мочи по Сулковичу, необходимо помыть половые органы. При этом нельзя использовать ароматных и пенящихся моющих средств, а также пользоваться только отфильтрованной водой. Занятия спортом перед анализом значительно искажают результат и поэтому противопоказаны. Кроме этого, за 2 дня до сдачи теста нельзя употреблять такие продукты:

• спиртные напитки;
• сладости из шоколада;
• напитки, содержащие кофе;
• блюда с молоком или кисломолочные продукты;
• пряности и специи.

Как собирать и сдать мочу на анализ по Сулковичу?

Собирать на пробу Сулковича урину нужно утром. При этом используется материал, выделенный не позже чем за 2 часа до проведения исследования. Для достоверности результатов следует использовать только утреннюю порцию. Моча по Сулковичу сдается натощак. Условно всю жидкость разделяют на 3 части. При этом первую из всех не берут для анализа. Используют чистый, стерильный и сухой контейнер, который сразу же закручивают. Перед сбором урины исключают из рациона продукты, под воздействием которых уровень кальция в мочи колеблется.

Особенности сбора у детей

Анализ мочи на кальций крайне необходим малышам, так как у них существует физиологическая необходимость в этом микроэлементе из-за быстрого роста костей. Тест назначают, если у ребенка заподозрен рахит или повышен витамин D. Сбор мочи у грудничков осуществляется с помощью катетера или мочеприемника. Сдавать урину, выжатую из подгузника, не стоит, так как она вступает в реакцию с материалом, что может значительно исказить показатели.

Расшифровка результатов

Суть исследования состоит в проведении химической реакции с добавлением активатора. При этом получается осадок, заметный невооруженным глазом. В урину добавляют специальный реактив Сулковича, который с кальцием образует твердое соединение. Оценка и расшифровка анализа происходит приблизительно. Искажение результатов случается при употреблении запрещенных продуктов.

Отрицательная расшифровка будет в случае низкого содержания витамина D.

Норма кальция

Оценка количества осадка проводится с помощью плюсов. Один «+» является нормальным показателем, но требует наблюдения с терапией витамином D, ставят в случае незначительного помутнения жидкости. «++» — это среднее помутнение и оптимальное количество кальция в организме. «+++» — это сильная мутность что свидетельствуют о значительном повышении микроэлемента.

Патология

Анализ мочи по Сулковичу, который выглядит как «++++» является признаком вымывания из костей кальция и требует немедленного лечения. В случае если результат отрицательный, это свидетельствует о полном отсутствии компонента в урине. Подобное состояние появляется у детей при недостаточном кормлении или плохом усвоении этого микроэлемента желудочно-кишечным трактом.