Натрий в урине

Натрий является базовым микроэлементом человеческого организма, без которого невозможна нормальная его деятельность. Повышенный натрий в моче — достаточно негативное явление. Нарушение натриевого обмена может стать причиной патологий, повреждений внутренних органов, а иногда — летального исхода. При колебаниях водного баланса необходимо обратить внимание именно на содержание элемента в мочевине.

Нормы натрия в моче и его роль

Натрий является активным катионом, взаимодействующим с такими элементами как калий и хлор. Этот микроэлемент регулирует водное и кислотно-основное равновесие. Взаимодействуя с калием, он обеспечивает мембранный биоэлектрический потенциал. Na с другими микроэлементами формирует электрические нервные импульсы и принимает участие в процессе сокращения мышц.

В организм человека натрий попадает благодаря употребляемой кухонной соли. Данный элемент содержится во всех жидкостях тела. Больше всего его степень в крови и интерстициальном (межклеточном) пространстве. Малое количество находится и во внутриклеточной жидкости. Почки регулируют степень внеклеточного Na. У здорового человека электролитический уровень в крови оптимален, поскольку поступление электролитов в пище балансируется их выведением с мочой.

Суточная норма натрия составляет 70 ммоль (2,4 г), что содержится в 6 г столовой соли. В развитых странах люди получают больше натрия, из-за чего развивается такое заболевание, как артериальная гипертония. Почки каждый день выделяют от 50 до 200 ммоль натрия, также выделение происходит через пот и кал.

От чего зависит уровень натрия?

Концентрация Na в моче зависит от гормонов-регуляторов, среди которых:

1. Ренин-ангиотензин-альдостерон. Обеспечивает усиление реабсорбции микроэлемента в дистальном канальце нефрона (структурная единица почки) и выделение катионов калия и водорода.
2. Натрийуретические пептиды. Активизируют выделение натрия и воды в моче.

Исследование на Na назначается для дифференциального диагностирования болезней, что связаны с нарушением водного и кислотно-щелочного баланса. К таким заболеваниям относятся:

• хроническая сердечная или почечная недостаточность;
• нефрит;
• артериальная гипертензия;
• болезнь Аддисона;
• болезнь Кушинга;
• синдром Конна;
• сахарный диабет;
• гипонатриемия (ощущение слабости, вялость);
• гипернатриемия (чувство жажды, судороги или возбуждение).

Как подготовиться и сдать анализы?

Для проведения диагностики требуется суточный биоматериал, который набирается определенным образом. Проснувшись утром, пациент справляет «малую нужду» и отмечает это время, после чего на протяжении суток дозы мочи собирают в общую емкость и переливают в специальную посудину. Далее проводят вычисление общего объема, тщательно размешав материал. Для исследования необходимо от 150 до 200 мл.

Для того, чтобы анализы показали правильные результаты, нужно следовать таким рекомендациям:

1. За день до начала сбора необходимо воздержаться от употребления алкоголя, а за два — от приема мочегонных лекарств;
2. За неделю нужно рассказать лечащему врачу о принимаемых препаратах.

Хранить емкость до сдачи в лабораторию необходимо в холодильнике при температуре 2—8 градусов.

В лаборатории определение проводится различными способами, среди которых:

1. Пламеннофотометрический способ.
2. Колорометрический метод.
3. Турбидиметрический прием.
4. Ионоселективная система (самый экономичный и легко воспроизводимый способ исследования).

Расшифровка результатов

Степень натрия в мочевине определяется как пропорция поступления, выделения и участия в обменных процессах. На уровень Na прежде всего влияют возраст и состояние кислотно-щелочного баланса. Нормальный уровень микроэлемента в моче для разных возрастов приведен в таблице:

Физиологические колебания уровня микроэлемента в основном связаны с рационом питания. Если идет речь о бессолевой диете, то натрий поступает в организм в меньшем количестве. Если в рационе много соленых продуктов, то натрий, наоборот, повышен. У женщин отклонения зависят от фаз менструального цикла.

Повышенный уровень натрия (гипернатриурия)

Основными причинами, почему повышена степень натрия в моче, являются:

1. Употребление пищи с высоким содержанием соли.
2. Послеменструальный период.
3. Надпочечниковая недостаточность.
4. Тубулоинтерстициальные болезни (нефропатии, обструкция мочевых путей, амилоидоз и др.).
5. Сахарный диабет.
6. Синдром Барттера или Кушинга.
7. Первичный гиперальдостеронизм.

Снижение уровня натрия (гипонатриурия)

В этом случае главными факторами есть:

1. Бессолевая диета или рацион питания с малым содержанием соли.
2. Предменструальный период.
3. Обезвоживание, что возникает после поноса, рвоты или избыточного потоотделения.
4. Диуретический стрессовый синдром.
5. Гиперальдостеронизм.
6. Почечная недостаточность в любой форме.
7. Сердечная недостаточность.

Что влияет на результат?

При повышении уровня натрия пациент ощущает сильное чувство жажды, поднимается давление. При понижении наблюдаются тошнота, отсутствие аппетита и понижение давления.

Также на результаты исследований могут влиять принимаемые лекарства. Повышены концентрации микроэлемента бывают из-за кортикостероидов, пропранола, слабительных, различных антипсихотиков. Делают уровень натрия выше следующие вещества: диуретики, антибиотики тетрациклиновой группы, кофеин, допамин, прогестерон, цисплатин. Потеря большого объема жидкости повышает уровень электролитов в мочевине, что в свою очередь, меняет концентрацию калиевого и натриевого элементов.