Для точного определения количества форменных клеток крови в урине используется анализ мочи по Амбурже. Тест применяется с целью дифференциальной диагностики хронических воспалительных патологий почек. Для получения точных и достоверных результатов необходимо придерживаться рекомендаций сбора материала. Впрочем, методика Амбурже не лишена своих недостатков и чувствительность метода ограничена.
Какие достоинства и недочеты этого метода?
Главное достоинство изучения мочи способом по Амбурже — большая информативность относительно иных методов обследования.
Среди неоспоримых достоинств метода следующие:
- методика выявляет скрытые или клинически невыраженные патологии почек и мочевыводящего тракта;
- анализ предоставляет специалисту информацию о динамике патологии и позволяет корректировать терапию;
- анализ по Амбурже широко используется в педиатрической практике.
Среди недостатков методики Амбурже выделяют:
- вынужденное ограничение объема потребляемой жидкости и мочеиспускания, что порождает дискомфорт у обследуемого человека;
- некоторые патологии сопровождаются ложными позывами, болью или недержанием урины;
- в связи с новообразованиями предстательной железы или мочевого пузыря, некоторое количества мочи остается в органе;
- кроме того, способ диагностики по Амбурже неинформативен при одностороннем поражении почек.
Как правильно подготовиться к анализу?
Правильная подготовка гарантирует точные диагностические данные. Правила подготовки к сдаче теста по Амбурже следующие:
- в день сбора мочи ограничить потребление любой жидкости, а ночью исключить ее полностью;
- нельзя употреблять мочегонные продукты, диуретики и любые средства, способные повлиять на качество урины;
- за три дня исключить интенсивные физические нагрузки;
- за 12 часов до сдачи теста нельзя употреблять алкогольные и кофеиносодержащие напитки, а также курить;
- сдавать анализ во время менструации нежелательно.
Как собрать биосубстрат?
Для того чтобы правильно собрать биологический материал придерживайтесь следующих рекомендаций:
- необходимо подготовить одноразовый стерильный контейнер для сбора субстрата;
- емкость обязательно должна быть простерилизована и ничем не обработана;
- перед сбором мочи проводится туалет наружных половых органов;
- предварительно мочевой пузырь опорожняется;
- собирается то количество субстрата, которое выделится за 3 часа;
- собрать необходимо среднюю порцию;
- в лабораторию субстрат необходимо доставить в течение 2-х часов;
- у детей младше 1 года применяются специальные мочеприемники.
Вернуться к оглавлениюСбор мочи для теста по методике Амбурже проводится только утром.
Показатели результатов анализа мочи по Амбурже
Метод Амбурже позволяет посчитать количество форменных клеток крови в моче согласно формуле: А=Хх (1000 х V):(S х t), где:
- А — количество форменных клеток плазмы, которые выделяются с уриной за 1 мин.;
- Х — содержание форменных клеток в 1 мкл осадка (отдельно производится измерение числа белых и красных кровяных телец);
- 1000 — объем сухого осадка;
- V — совокупность мочи;
- S — объем субстрата, который был взят для центрифугирования;
- t — время, за которое был произведен забор урины.
Нормальные коэффициенты
Коэффициент | Норма за 1 мин |
---|---|
Белые кровяные тельца | 2000—2500 |
Красные кровяные тельца | 1000 |
Патологические показатели
Эритроциты
В случае повышения красных кровяных телец при проведении исследования мочи по методу Амбурже, чаще всего это говорит в пользу гломерулонефрита. Однако нельзя исключить наличие прочих заболеваний мочеиспускательного тракта, которые сопровождаются повышением количества эритроцитов (гематурией): травмы, опухоли, травматизация камнями, паразитарные поражения, в том числе и туберкулез, гидронефроз, кисты и другие.
Вернуться к оглавлениюЛейкоциты
В том случае, если при пробе Амбурже повышается число выделяемых белых кровяных телец, то это говорит в пользу поражения мочевыводящих путей инфекционной природы: пиелонефрит, цистит, уретрит. И также лейкоцитурию провоцируют: системная красная волчанка, простатит у мужчин, камни в мочеточниках. Когда показатели лейкоцитов снижены, назначается повторное проведение обследования мочи и провокационные анализы.
Вернуться к оглавлениюКраткие выводы
Обследование мочи по методу Амбурже — количественный тест, который помогает выявить скрытые или малосимптомные патологии мочевыводящего тракта. Анализ информативен, однако, имеет ряд ограничений. Недопустимо ставить диагноз исходя только лишь из результатов обследования. Необходимо учитывать симптоматику заболевания и результаты прочих методов диагностики.