Анализ урины по Амбурже

Для точного определения количества форменных клеток крови в урине используется анализ мочи по Амбурже. Тест применяется с целью дифференциальной диагностики хронических воспалительных патологий почек. Для получения точных и достоверных результатов необходимо придерживаться рекомендаций сбора материала. Впрочем, методика Амбурже не лишена своих недостатков и чувствительность метода ограничена.

Какие достоинства и недочеты этого метода?

Главное достоинство изучения мочи способом по Амбурже — большая информативность относительно иных методов обследования.

Среди неоспоримых достоинств метода следующие:

• методика выявляет скрытые или клинически невыраженные патологии почек и мочевыводящего тракта;
• анализ предоставляет специалисту информацию о динамике патологии и позволяет корректировать терапию;
• анализ по Амбурже широко используется в педиатрической практике.

Среди недостатков методики Амбурже выделяют:

• вынужденное ограничение объема потребляемой жидкости и мочеиспускания, что порождает дискомфорт у обследуемого человека;
• некоторые патологии сопровождаются ложными позывами, болью или недержанием урины;
• в связи с новообразованиями предстательной железы или мочевого пузыря, некоторое количества мочи остается в органе;
• кроме того, способ диагностики по Амбурже неинформативен при одностороннем поражении почек.

Как правильно подготовиться к анализу?

Правильная подготовка гарантирует точные диагностические данные. Правила подготовки к сдаче теста по Амбурже следующие:

• в день сбора мочи ограничить потребление любой жидкости, а ночью исключить ее полностью;
• нельзя употреблять мочегонные продукты, диуретики и любые средства, способные повлиять на качество урины;
• за три дня исключить интенсивные физические нагрузки;
• за 12 часов до сдачи теста нельзя употреблять алкогольные и кофеиносодержащие напитки, а также курить;
• сдавать анализ во время менструации нежелательно.

Как собрать биосубстрат?

Для того чтобы правильно собрать биологический материал придерживайтесь следующих рекомендаций:

• необходимо подготовить одноразовый стерильный контейнер для сбора субстрата;
• емкость обязательно должна быть простерилизована и ничем не обработана;
• перед сбором мочи проводится туалет наружных половых органов;
• предварительно мочевой пузырь опорожняется;
• собирается то количество субстрата, которое выделится за 3 часа;
• собрать необходимо среднюю порцию;
• в лабораторию субстрат необходимо доставить в течение 2-х часов;
• у детей младше 1 года применяются специальные мочеприемники.

Сбор мочи для теста по методике Амбурже проводится только утром.

Показатели результатов анализа мочи по Амбурже

Метод Амбурже позволяет посчитать количество форменных клеток крови в моче согласно формуле: А=Хх (1000 х V):(S х t), где:

• А — количество форменных клеток плазмы, которые выделяются с уриной за 1 мин.;
• Х — содержание форменных клеток в 1 мкл осадка (отдельно производится измерение числа белых и красных кровяных телец);
• 1000 — объем сухого осадка;
• V — совокупность мочи;
• S — объем субстрата, который был взят для центрифугирования;
• t — время, за которое был произведен забор урины.

Нормальные коэффициенты

Патологические показатели

Эритроциты

В случае повышения красных кровяных телец при проведении исследования мочи по методу Амбурже, чаще всего это говорит в пользу гломерулонефрита. Однако нельзя исключить наличие прочих заболеваний мочеиспускательного тракта, которые сопровождаются повышением количества эритроцитов (гематурией): травмы, опухоли, травматизация камнями, паразитарные поражения, в том числе и туберкулез, гидронефроз, кисты и другие.

Лейкоциты

В том случае, если при пробе Амбурже повышается число выделяемых белых кровяных телец, то это говорит в пользу поражения мочевыводящих путей инфекционной природы: пиелонефрит, цистит, уретрит. И также лейкоцитурию провоцируют: системная красная волчанка, простатит у мужчин, камни в мочеточниках. Когда показатели лейкоцитов снижены, назначается повторное проведение обследования мочи и провокационные анализы.

Краткие выводы

Обследование мочи по методу Амбурже — количественный тест, который помогает выявить скрытые или малосимптомные патологии мочевыводящего тракта. Анализ информативен, однако, имеет ряд ограничений. Недопустимо ставить диагноз исходя только лишь из результатов обследования. Необходимо учитывать симптоматику заболевания и результаты прочих методов диагностики.