Острая задержка мочи возникает при различных патологиях. Пункция мочевого пузыря применяется в случае, если возникла задержка и нет возможности опорожнить орган естественным путем либо при помощи катетера. Надлобковая пункция проводится в медицине часто. Этот метод считается неотложным мероприятием по опорожнению пузыря в больничных условиях. Считается, что это самый безопасный способ сбора мочи, хоть и требует определенной подготовки и знаний хирургии.
Показания к манипуляции
- Диагностические. Сутью является забор мочи для выявления заболеваний. Этот метод считается более информативным и точным, так как исключаются контакты с половыми органами и возможное загрязнение образца.
- Терапевтические. Эта пункция является неотложной помощью если мочевой пузырь переполненный, ее применяют для того, чтобы избежать разрыва органа. Проводят при невозможности опорожнения другим способ.
Техника проведения пункции
Прежде чем приступить к манипуляции, проводят предоперационную подготовку больного. Нужно подготовить кожу в месте прокола. Для этого ее вымывают, выбривают и проводят обработку антисептиком. Уложив больного на операционный стол, место прокола обезболивают местной анестезией. Далее проводят прокол в области лобкового сочленения. Иглу вводят под кожу так, чтобы она прошла сквозь слои мягких тканей и проникла в мочевой пузырь (обычно не больше чем на 5 см). Пациента укладывают набок немного наклоним вперед, чтобы биологическая жидкость самотеком вытекла в ранее приготовленный для нее лоток через трубочку, которая прикреплена к противоположной стороне иглы. После того как выйдет вся жидкость, иголка аккуратно извлекается, а место прокола обрабатывается спиртом. Бывают случаи, когда нужно проводить опорожнение несколько раз в сутки. Чтобы избежать новых проколов, ставят катетер.
Вернуться к оглавлениюДля контроля во время манипуляции зачастую используют УЗИ. Поршень тянется постепеннос с проверкой скорости поступления мочи, при этом содержимое выпускается порционно пережатием выводящей трубки, чтобы исключить кровотечение.
Противопоказания к проведению пункции
- Мочевой пузырь пустой.
- Кожные покровы в месте прокола поражены инфекцией.
- Увеличение или растяжение органов брюшины.
- Аномально развиты органы в малом тазу.
- Перенесенная операция по рассечению стенок брюшной стенки по линии, которая находится ниже пупка.
- Любой период беременности.
- Цистит.
- Рубцовое поражение органа.
- Паховая грыжа.
- Заболевания крови, которые характеризуются нарушением свертываемости.
Осложнения после пункции мочевого пузыря
Несмотря на то что этот метод считается одним из самых безопасных методов сбора мочи, существуют осложнения при пункции. Чаще всего встречается такая проблема, как затекания мочи в подкожно-жировую клетчатку. Для предотвращения этого осложнения, нужно иглу вводят под небольшим наклоном. Также встречаются повреждения брюшины и органов брюшной полости. Если техника проведения хирургической манипуляции была соблюдена и исключены все противопоказания, то капиллярная пункция пузыря считается успешной и осложнений возникнуть не должно.
Загрузка...
