Наиболее информативным методом лучевого обследования считается МСКТ почек, позволяющее увидеть изображения органов послойно, с расстоянием в 3—5 мм между снимками. Такой метод диагностического обследования не предусматривает особенной подготовки, не вызывает болевых ощущений, а уровень облучения, получаемого пациентом, снижен за счет скорости проведения осмотра.
Что делает процедуру эффективной?
Основным плюсом проведения МСКТ почек и надпочечников является возможность создания двухмерной и/или трехмерной модели органов и выведение результатов сразу на компьютер, что позволяет увидеть мельчайшие изменения в состоянии. Процедура объединяет преимущества рентгенографии, УЗИ и иных процедур, направленных на диагностирование и, может быть проведена с задействованием контрастного вещества и без него. Способности к визуализации у этого метода очень точны, из-за чего он получил широкое распространение при выявлении патологий почек.
Вернуться к оглавлениюПоказания к применению
Проводится исследование для выявления различных патологий, а также в случае наличия подозрений на появление новообразований и определения стадии опухоли. Информативен метод для диагностики органов после перенесения операций и исследования проходимости мочеточников. Особенно назначают для выявления таких отклонений, как:
- первопричины почечных колик;
- наличие конкрементов и воспаления в почках;
- врожденные аномалии в развитии органов.
Как получить достоверные результаты?
При подготовке к проведению МСКТ надпочечников пациенту не требуется предпринимать особенных действий. Если не была обнаружена резкая аллергическая реакция на контрастное вещество требуется принять антигистаминные средства, чтобы предотвратить развитие аллергии. Перед началом диагностической процедуры пациенту следует воздержаться от приемов пищи, а ужин накануне должен быть облегченным. Для удобства пациента одеться нужно в одежду, содержащую исключительно натуральные волокна, довольно просторную. Во время проведения процедуры, снять все металлические предметы (механизмы, обеспечивающие жизнедеятельность больного не помешают процессу).
Вернуться к оглавлениюАлгоритм проведения МСКТ почки
МСКТ мочевыделительной системы, при котором не используется контраст, занимает 10 минут, а с контрастом — 30 минут. Перед тем как начать процедуру, пациенту требуется снять предметы из металла и одежду, в составе которой есть синтетические волокна. После приготовления, больной ложится на специальный стол, перемещающийся в кольцо томографа, вытянув руки над головой, для получения более четкой картинки.
При проведении процедуры пациент должен лежать неподвижно, несколько раз задерживая дыхание. Связь с врачом, контролирующим процесс, осуществляется через специальные динамики, который в случае изменения состояния больного (если тот ощутит недомогание, перебои в работе сердца и нарушение дыхания) приостановит ход процедуры.
Вернуться к оглавлениюКак понять, что показало исследование?
После завершения процедуры МСКТ врач-радиолог совершает расшифровку полученных результатов, передавая ее лечащему врачу. Составление заключения занимает от 2-х часов до нескольких дней, после чего пациенту отдают снимки (на диске или в распечатанном виде) и объясняют итоги исследования. При расшифровке обращают внимание на форму, цвет и размер почек, а также на их положение по отношению к другим органам и наличие новообразований. В заключении к исследованию врач пишет о здоровье почек или о наличии каких-либо патологий, при обнаружении которых назначается соответствующее направление для последующего лечения.
Вернуться к оглавлениюМСКТ с использованием контраста
Контрастное средство изготовляется на основе йода. Если пациенту было показано введение контрастирующего средства, устанавливается капельница или назначается пероральный прием контраста, что увеличивает четкость снимков. Для постановки верного диагноза сначала проводится МСКТ без контраста, а потом повторно, применяя окрашивающее вещество.
Вернуться к оглавлениюПротивопоказания
Противопоказаниями к проведению МСКТ почек могут быть:
- тяжелые формы заболеваний сердца или же сахарный диабет;
- наличие препятствий к сохранению неподвижности пациента во время проведения процедуры: клаустрофобия, болевые синдромы или психические заболевания;
- превышение пациентом веса в 120 кг, что затруднит использование тоннеля томографа;
- дети до 14-ти лет (проводится, если нет безопасной альтернативы), ввиду негативного влияния процедуры на растущий организм;
- беременность и период лактации;
- болезни щитовидной железы;
- почечная недостаточность;
- аллергическая реакция на контрастирующее вещество;
Риски проведения процедуры
Риск влияния процедуры на организм человека невелик, но не исключено выявление побочных эффектов: привкус металла, учащенное сердцебиение, жжения и покалывания кожи и головная боль. Подобные симптомы проходят через короткий промежуток времени после проведения исследования. Аллергическая реакция на контрастирующее вещество выявляется при проведении пробного теста перед обследованием. Не следует беспокоиться о превышении допустимой дозы облучения, так как, в среднем, облучение при МСКТ почек варьируется от 4 до 8 м³в.
Вернуться к оглавлениюАльтернативные методы
В качестве альтернативы проводят иные диагностические исследования, имеющие ряд преимуществ и недостатков, в сравнении с МСКТ.
Компьютерная томография (рентгеновская диагностика органов) — одно из исследований, предоставляющее серию послойных изображений органов. Детализация, точность и расстояние между снимками у КТ сравнительно ниже, чем у МСКТ, к тому же не предоставляет возможности классифицировать обнаруженные новообразования.
Другим действенным методом диагностики является магнитно-резонансная томография или МРТ. Исследование посредством использования магнитных полей использует технику многоплоскостного изображения органов при помощи радиочастотных импульсов. Облучения пациента при диагностировании не происходит. Сонография или УЗИ — одна из наиболее распространенных процедур, не имеющая побочных эффектов. Недостаток процедуры — низкая информативность.