Что такое моча?

Основная функция почек — выводить из организма ненужные вещества, поэтому состав мочи человека может меняться в зависимости от внешних факторов. При диагностике этот параметр является основным и указывает на нарушение работы разных органов и систем. Урина проходит сложный процесс образования, за ее появление отвечает нефрон, который содержится в почках. Организм вырабатывает и выводит до 2-х л мочи ежедневно.

По урине человека можно узнать ряд важных показателей состояния здоровья и выявить конкретные заболевания.

Урина: что это такое?

Выделяемая почками жидкость, содержащая избыточную воду, растворенные соли, органические и неорганические соединения, а также биологически активные вещества, называется мочой. Ее биологическая роль — детоксикация и поддержание гомеостаза организма. Появление жидкости связано с работой нефронов, которых в почке насчитывается около миллиона. Сам нефрон имеет сложную структуру и состоит из клубочков и капсульных канальцев, которые участвуют в появлении урины. Выделяют 3 этапа.

Вернуться к оглавлению

Этапы образования мочи

Клубочковая фильтрация

Анатомия клубочков представлена капиллярными сплетениями, через которые циркулирует кровь и форменные элементы. Вместе с капсулой Боумена—Шумлянского образуется тельце нефрона. Под высоким давлением отфильтровывается жидкая часть плазмы, аминокислоты, простые углеводы и жирные кислоты. По окончании появляется жидкость, напоминающая по содержанию состав крови, но сильно отличается объемом. Ее название — первичная урина — раствор низкомолекулярных веществ, который образуется путем фильтрации крови.

Вернуться к оглавлению

Обратное всасывание

Процесс реабсорбции проходит по законам диффузии через стенки канальцев нефрона. В организм таким путем возвращаются низкомолекулярные полезные структуры. В завершение, выходит вторичный концентрат мочи с вредным для организма содержимым. Вторичная моча по объему составляет 1,5—2% от первичной порции фильтрата.

Вернуться к оглавлению

Секреция в канальцах

Эпителий проксимального и дистального отдела канальцев очищает кровяное русло от продуктов метаболизма, позволяет выходить из организма вредным веществам. Таким образом, в состав конечной мочи входит мочевина, мочевая кислота и аммиак. Затем урина стекает в просвет собирательных трубочек, проходя через чашечки и лоханки по мочеточнику в мочевой пузырь. Происходит это за счет регуляции нервной системой и гормонами.

Вернуться к оглавлению

Химический состав

Урина состоит из воды и сухих компонентов — растворенных микро- и макроэлементов. Химический состав мочи меняется в зависимости от наличия воспалительных процессов, чрезмерного употребления некоторых продуктов и диеты. Содержащиеся в моче составляющие, что указаны в таблице:

НаименованиеКоличество
Вода95%
Мочевина2%
Мочевая кислота0,05%
Креатинин0,075%
Фосфаты0,15%
Калий0,15%
Натрий0,35%
Сульфаты0,18%
Вернуться к оглавлению

Белки в биологическом материале

По колебанию уровня аминокислот в урине можно диагностировать воспалительный процесс, последствия депрессий, опухоли в организме.

Протеинурия — другое название наличия белка в анализе мочи. В норме вещества должно быть не более 0,002 г/л. Повышение этой границы может указывать на гломерулонефрит, преэклампсию у беременных, наличие опухолей и другие патологии в органе. Иногда превышение появляется вследствие физических нагрузок и стресса. Этот критерий является диагностическим в мониторинге нефротических патологий.

Отличить белок от других неорганических включений возможно путем пробы с нагреванием.

Вернуться к оглавлению

Сахар в урине — норма ли это?

Состав нормальной мочи не предусматривает наличие глюкозы. Ее наличие называется глюкозурией и возможно при следующих факторах:

  • стрессе;
  • синдроме Фанкони;
  • повышенном употреблении углеводов;
  • сахарном диабете;
  • почечной недостаточности;
  • тубулоинтерстенальном повреждении.
Вернуться к оглавлению

Соли в урине

Количество осадка и микрочастиц в моче тоже имеет свои нормы.

Некоторое количество в осадке урины взрослого человека не свидетельствует о патологиях. Если они не выходят, то это может указывать на мочекаменную болезнь. Дело в том, что кислая реакция способствует выпадению уратов, а щелочная — аморфных фосфатов и трипельфосфатов. Из-за чего при разной кислотности начинают образовываться оксалаты (по-научному — почечные камни). Их появление больше зависит от потребляемых продуктов и питьевой воды.

Вернуться к оглавлению

Кислотность

Кислотность (рН) — параметр, характеризующий содержание ионов водорода в урине. В норме показатель составляет 5,0—7,0. Повышенный уровень кислотности возможен при жаре, сахарном диабете, почечной недостаточности, туберкулезе, а также значительно зависит от питания. Самое низкое значение отмечается утром, высокое — после приема пищи.

Вернуться к оглавлению

Эритроциты и лейкоциты

Наличие кровяных телец в моче или гематурия является патологическим явлением. Их попадание может свидетельствовать о тяжелых болезнях почек, например, гломерулонефрите, а также травмах. При обнаружении лейкоцитов около 5 Ед/л — анализ может считаться нормальным. Все показатели, что превышают эту отметку, говорят об инфекционном или асептическом процессе в органе.

Вернуться к оглавлению

Билирубин и уробилиноген

Билирубинурия возможна при гепатите, циррозе, отравлениях, закупорке желчных протоков, малярии, онкологических заболеваниях. Билирубин — вещество, которое образовывается в результате разрушения эритроцитов. Уробилиноген является пигментом — продуктом катаболизма билирубина. Его содержание ограничивается 5—10 мг/л. Именно он определяет как должна выглядеть моча.

Вернуться к оглавлению

Цилиндры — какие и почему?

Наличие одного или нескольких видов из четырёх цилиндров в моче — патологическое состояние.

Вещества образуются в кислой среде почечных канальцев. Существует 5 видов, названия которых зависят от природы клеток, которые их обволакивают: гиалиновые, эритроцитарные, лейкоцитарные, зернистые и эпителиальные. Первые являются самыми простыми и обнаруживаются в количестве не более 1—2 в моче здорового человека. Все остальные вместе называют патологическими. Цилиндры обнаруживают при нефрологических заболеваниях разной этиологии: гломерулонефритах, пиелонефритах, гипертермии, канальцевом некрозе.

Вернуться к оглавлению

Физические свойства

Детская моча несколько отличается от взрослой. Она выглядит слегка желтой и прозрачной в норме. Урина ребенка только при ацетоне имеет характерный запах. Физико-химические характеристики показывают развернутые общие анализы. Ниже приведена таблица, указывающая параметры из которых состоит оценка физической стабильности человеческой мочи взрослого:

Физические свойства мочиНорма
КоличествоСуточный диурез составляет 2 литра
ЦветОт соломенно-желтого до концентрированного
ЗапахСвежая моча не имеет ярко выраженного запаха
ПрозрачностьВ норме прозрачная. Помутнение может быть обусловлено солями, белком, бактериями.
Плотность1010—1025
Температура мочиИмеет отличие в 2 градуса от температуры тела

Определение физических свойств происходит при комнатной температуре

Вернуться к оглавлению

Отличия состава урины у женщины и мужчины

Моча мужчин на химическом уровне имеет немного большие количественные показатели, нежели у женщин.

Мужской и женский анализ немного разнятся при микроскопической диагностике. Эти отличия зависят от анатомии тела и половых различий. У мужчин биохимические показатели несколько выше чем у женщин. При этом удельный вес значительно не расходится в значениях. Женская моча содержит большее количество лейкоцитов. Мужской анализ мочи включает сперматозоиды. У женщин при ОАМ может обнаружиться наличие крови в моче во время менструации.

Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: