Проводится анализ мочи на микроальбуминурию при подозрении наличия у человека поражения клубочков почек или для диагностики степени тяжести сахарного диабета и артериальной гипертензии. Урину собирают в специальный стерильный контейнер и отправляют в лабораторию, где выполняется исследование с помощью тест полосок. В случае положительного результата пациенту назначается корригирующая терапия.
Что за анализ?
Дает возможность определить болезни мочевыводящих путей и нарушение работы почечного фильтра исследование на микроальбуминурию Это могут быть бактериальные инфекции или трофические расстройства, в том числе сахарный диабет, поражающие чувствительные клетки клубочков почек. Кроме этого, выявляют повышение количества микроальбуминов в моче.
Вернуться к оглавлениюДля анализа необходима утренняя порция урины или суточное количество жидкости.
Для чего нужен?
Определение микроальбуминурии представляет собой анализ содержания белков альбуминов в моче. Этот протеин входит в состав плазмы крови, а его излишки выводятся из организма через почки, при этом попадая в урину. Выделяемый альбумин в моче вырабатывается в печени и обеспечивает поддержание осмотического баланса организма, выполняет транспортную и связывающую функцию. В норме почечный фильтрационный клубочек неспособен пропустить через себя большое количество этого белка, а с уриной выделяется только его избыток.
Причины микроальбуминурии заключаются в присутствии у человека одного из этих заболеваний:
- сердечная недостаточность;
- повышенное артериальное давление;
- сахарный диабет;
- нарушение выделения гормонов;
- непереносимость фруктозы и невозможность ее усвоения;
- саркоидоз.
Как сдавать и собирать?
Выявить микроальбумин в моче можно, только если правильно собирать урину. Поэтому ее важно сдать сутра, используя среднюю порцию жидкости. Для этого применяют стерильный пластиковый контейнер, который после использования необходимо плотно запечатать и отнести в лабораторию. Перед тем как сдавать мочу необходимо отказаться от приема медикаментозных препаратов, алкоголя и кофеина, так как они могут повысить уровень белка и привести к искажению результатов. Кроме этого, накануне сдачи запрещается употреблять соленную, острую и жирную пищу. Если этот вид диагностики был недостаточно информативным, то применяют суточное количество урины. Сбор проходит в течение суток без учета утренней порции мочи, которая не используется.
Вернуться к оглавлениюЧто влияет на уровень альбумина?
Количество выделяемого с мочой белка определяется фильтрационной функцией почек и зависит от состояния клубочкового аппарата. Поэтому повышение уровня микроальбумина чаще всего наблюдается при патологии паренхимы или лоханочно-чашечной системы. Недостаточное поступление с пищей продуктов, которые содержат белок вызывает значительный его дефицит и отсутствие выведения с уриной. Значительная микроальбуминурия при сахарном диабете вызвана повреждением клубочков в результате нарушения трофики паренхимы.
Спровоцировать потерю альбуминов могут следующие болезни:
- гломерулонефрит;
- нефропатия;
- пиелонефрит;
- амилоидоз.
Расшифровка результатов анализа мочи на микроальбумин
К повседневным исследованиям анализ мочи на МАУ не относится и для его проведения необходимы определенные показания. Для скрининговой диагностики используют тест-полоски, а в случае постановки положительного результата применяют лабораторные методы вычисления количества альбуминов в урине. Полуколичественный метод также заключается в применении полосок, в зависимости от окраски которых определяется диапазон содержания белков.
Выявить альбуминурию можно с помощью таких методик:
- соотношение креатинин/альбумин;
- определение турбидности раствора;
- использование антител к человеческому белку.
Какая норма?
Выделение альбумина с мочой в количестве до 30 мг/дл считается нормальным и не требует коррекции. При этом его уровень в урине зависит от физической нагрузки на человека и если она значительна, то альбумин будет содержаться в объеме от 30—300 мг/литр. Кроме этого, утренняя моча содержит намного меньше белка, так как из-за низкого давления и горизонтального положения тела его выделение временно уменьшается.
Вернуться к оглавлениюРасшифровка анализа занимает в среднем одни сутки.
Какие причины того, что повышен альбумин?
Если норма количества белка у выделяемой урины превышена, то это может быть вызвано влиянием таких факторов:
- употребление большого количества белковой пищи;
- длительный и тяжелый физический труд;
- занятие спортом;
- прием гормональных препаратов или нестероидных противовоспалительных средств;
- нарушение кровообращения;
- инфекция мочеполовой системы;
- сепсис или заражение крови;
- беременность.
Лечение патологии
Когда проводят анализ мочи на альбумин и обнаруживают превышение его показателей, то пациенту рекомендовано пройти дополнительные обследования для выявления патологии, которая могла спровоцировать это состояние. Так как чаще МАУ выявляют у людей, страдающих СД или гипертонией для нормализации показателей назначают поддерживающую терапию этих заболеваний.
Важно стабилизировать артериальное давление, провести противовоспалительную и уменьшающую уровень глюкозы терапию. Кроме этого, рекомендуется уменьшить физическую нагрузку и количество употребляемого в рацион белка. Необходимо также нормализовать питьевой режим, отказаться от курения и приема спиртных напитков. Для стабилизации уровня холестерина в крови таким больным часто назначают «Каптоприл». Если микроальбуминурия связана с недостаточность почечного барьера, то в тяжелых случаях пациенту может понадобиться гемодиализ или пересадка почки.