Креатинин в урине

Нередко креатинин в моче повышается или понижается, что связано с различными внешними и внутренними источниками. Если показатель высокий, это указывает на серьезные патологические проблемы в почках. Пациенту следует обратиться к врачу и сдать повторные анализы мочи и крови, которые помогут определить содержание креатинина, и определить возможное заболевание.

Что такое креатинин?

Вещество выступает окончательным звеном в метаболическом процессе переработки белка.

В организме человека происходит креатин-фосфатная реакция, которая служит причиной образования продукта в урине. Постепенно вещество перемещается в кровь, проходит фильтрацию почками, которые выводят его из организма при мочевыведении. Выяснив уровень креатинина в моче, можно узнать о болезнях и нарушениях в парных органах. Особенно важно, регулярно контролировать уровень показателя людям при почечной недостаточности или другими проблемами мочевыделительной системы.

Когда сдают анализ?

Благодаря лабораторным исследованиям, в суточной моче врачам удается выявить нарушения в органах мочевыведения. Нередко тест сдается в качестве профилактической меры, но есть ряд показаний, когда анализ мочи на креатинин является обязательным:

• Болезни почек хронического течения. При пиелонефрите или гломерулонефрите часто проявляется почечная недостаточность. При отклонениях будет отмечаться низкий показатель вещества. Нарушение обмена веществ.
• При сбое в метаболизме пациентам следует вести постоянный контроль. Особенно важно сдавать тесты при сахарном диабете или нарушениях функции щитовидной железы.
• Заболевания органов мочевыведения. Норма креатинина может изменяться при нарушенном выведении урины, регулярных отеках, болезнях в поясничном отделе.
• Инфекционные патологии и воспалительные реакции. За счет сильной интоксикации нарушается клубочковая функция почек, что влечет повышенный креатинин в кровяной жидкости.
• Длительная медикаментозная терапия. Некоторые лекарственные препараты влияют на состояние почек и нарушают соотношение вещества и других компонентов в моче.

Необходимые лабораторные исследования

У детей и взрослых определение креатинина проводится различными способами:

• Анализ мочи на содержание вещества. Нарушение определяют по суточному составу урины. Перед сдачей пациент должен ограничить физическую активность, отказаться от продуктов, содержащих кофеин и большое количество белка. Также следует употреблять как можно больше жидкости.
• Исследование крови на креатинин. Пациент сдает тест совместно с мочой. Забор производится в утренние часы на голодный желудок. Не следует употреблять пищу за 8 часов до сдачи анализа.
• Клиренс креатинина или проба Роберга. Результат определяется посредством скорости, с которой почки способны очистить кровь от вещества. Нередко такая диагностическая манипуляция осуществляется при почечной дисфункции. Нормальная расшифровка результатов у мужчин составляет 100—140 мл/мин, у женщин — от 90 до 130 мм/мин.
• Анализ мочи на альбумин и креатинин. Не менее важно выяснить уровень белка в урине, который быстро изменяется за короткое время. Медики могут проанализировать отношение альбумина к креатинину в единичном анализе мочи. Количество вещества резко не изменяется. Благодаря параметру, можно с максимальной точностью определить концентрацию белка в суточной урине, не теряя много времени и сил на сбор материала.

Оптимальная норма креатинина в моче

Уровень вещества в урине каждого пациента разный, так как зависит от возраста, активности и объема мышц. У мужчин показатель креатинина в моче выше, чем у представительниц слабого пола. Также на уровень оказывает влияние и ежедневный рацион. В таблице представлена норма креатинина в моче и крови:

Уровень показателей может увеличиваться или уменьшаться у детей или у людей пожилого возраста. Сказываются на результатах анализа и пищевые пристрастия человека, например, при употреблении большого количества мясных блюд креатинин в урине высокий. Повышенное содержание наблюдается при одной почке, и при расшифровке результатов может обнаружиться 180 мкмоль в литре крови. В свою очередь, у людей, отказавшихся от употребления мяса, уровень вещества понижен.

Следует отличать креатин и креатинин, поскольку первый содержится в совсем малом количестве в моче. Повышается показатель лишь в том случае, когда отмечаются патологические или физиологические изменения в организме.

Причины нарушений

Почему креатинин повышен?

Если отмечается увеличение показателей, значит, в организме человека происходят патологические процессы. Повышение может быть вызвано несбалансированным ежедневным рационом. Если человек употребляет слишком много белков животного происхождения, показатели будут значительно выше нормы. Также отклонение связано со следующими аномалиями:

• Нарушения функции аденогипофиза. При отклонении увеличивается производство соматотропного гормона. Нередко нарушение связано с развитием гигантизма или акромегалии.
• Болезни эндокринной системы. Сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы становятся главной причиной, из-за которой отмечается повышение креатинина в моче.
• Сильные ожоги. Если у пациента отмечается значительное термическое повреждение кожных покровов, происходит отмирание мышц, что приводит к увеличению вещества в крови и повышению почечной фильтрации.
• Краш-синдром. Возникает после перенесенной сильной травмы или аварии. Вещество повышается таким же образом, как и при ожоговой болезни.

С чем связан низкий показатель?

Снижение вещества в урине отмечается редко, при этом отклонение от нормы не связано с почечными нарушениями. Низкая концентрация креатинина в моче наблюдается по следующим причинам:

• вегетарианская диета, длительное голодание;
• дистрофия мускулатуры или стремительное сокращение мышечной массы;
• болезни печени хронического типа;
• употребление лекарственных препаратов;
• токсикоз в первом триместре беременности;
• усиленная функция щитовидки;
• заболевания крови.

Часто пониженный уровень вещества в моче и крови отмечается при продолжительном лечении кортикостероидами. Немаловажное значение имеет мочевина, которая выступает конечным продуктом белкового обмена. Если ее уровень повышен, следует пройти дополнительный тест. При снижении происходит нарушение фильтрационной функции в почечных клубочках.

Какое лечение требуется?

Повышенный или низкий показатель вещества в моче не стоит считать заболеванием, часто уровень служит признаком какого-нибудь нарушения. Поэтому врачи предписывают разное лечение, зависящее от первоисточника изменения уровня креатинина. При почечной дисфункции назначают прием особых медикаментов или в тяжелых случаях проводят диализ в стационарных условиях. Если нарушения связаны с естественной причиной, то требуется корректировка способа жизни и питания.