Уретрит после родов и во время беременности

Воспалительный процесс в мочеполовой системе или уретрит при беременности, возникает вследствие перестройки организма при формировании плода либо под влиянием внешних провоцирующих факторов. Заболевание требует своевременного излечения для исключения патологического воздействия на состояние здоровья матери и будущего ребенка.

Уретрит у беременной: что за патология?

Заболевание характеризуется нарушениями работы мочеиспускательного канала при беременности, носящее воспалительный характер. Болезнь охватывает уретру — стенку мочеиспускательного канала. Провоцирующими факторами выступают: гормональная перестройка и ослабление иммунологической защиты организма. При несвоевременном излечении возникает опасность распространения воспаления, ухудшения самочувствия, осложняется течение беременности.

Причина развития

За время течения беременности организм подвергается перестройке, увеличивается нагрузка на работу органов и систем. Ослабление иммунологической защиты организма провоцирует воспаление уретры. В зависимости от вызвавших заболевание причин, различают уретрит инфекционного и неинфекционного происхождения.

Инфекционный уретрит — развивается вследствие проникновения возбудителей инфекций до или во время беременности. Неинфекционный уретрит — развивается из-за внешнего влияния провоцирующих факторов либо внутренних процессов в организме беременной.

Причины развития уретрита у беременных:

• сдавливание растущим плодом мочеиспускательного канала;
• дефекты формирования и развития в мочеполовой системе;
• сахарный диабет;
• воспалительные заболевания, хроническое поражение выделительной и половой систем;
• онкологические процессы;
• аллергическая интоксикация организма;
• нарушение кровообращения органов малого таза;
• венерические заболевания;
• травматические повреждения внутренних органов;
• физическое и психологическое утомление, стресс;
• переохлаждение;
• несбалансированное питание;
• нарушение питьевого режима;
• употребление спиртных напитков;
• нарушение гигиенических норм ухода за собой.

Какие симптомы говорят о проблеме?

На фоне беременности болезнь проявляется незначительным дискомфортом и слабой выраженностью симптомов. По мере усугубления течения заболевания нарушения в работе мочеполовой системы усиливаются, затрудняя естественную жизнедеятельность женщины. Основные симптомы уретрита при беременности:

• покраснения и отечность области половых органов;
• выделения из мочеиспускательного канала слизистого либо гнойного характера;
• учащенность позывов к мочеиспусканию;
• жжение, зуд, рези, болит в области половых органов, усиливающиеся при мочевыделении.

В дальнейшем происходит усиление болезненных ощущений в нижней части живота и области половых органов. Мочеиспускание затрудняется либо проявляются явления недержания мочи, выделения усиливаются и сопровождаются запахом. Возможны кровянистые вкрапления, незначительно повышается температура тела, отмечается общее недомогание и слабость.

Вероятные осложнения и риски

Течение болезни определяется причинами возникновения, влиянием на плод и общим состоянием здоровья женщины. Неинфекционный уретрит менее опасен при беременности, поскольку не вызывает инфицирование плода и отличается более мягким течением при своевременном излечении. В запущенных случаях патология переходит в хроническую, вызывает заболевания мочеполовой системы.

Инфекционный уретрит опасен проникновением инфекции и влиянием на плод во время беременности и при родах. Заражение происходит через околоплодные воды либо при прохождении родовых путей. Особенно опасны гонококковая, уреаплазмозная, хламидийная инфекции во время беременности, поскольку вызывают необратимые последствия для жизнедеятельности плода. У женщин распространение инфекционного процесса охватывает выделительную и половую системы и вызывает следующие осложнения: пиелонефрит, цистит, вагиноз, цервицит, вульвит, уросепсис, реактивный артрит.

Возможные осложнения инфекционного уретрита:

• переход болезни в хроническую;
• тяжелый токсикоз;
• плацентарная недостаточность;
• передача инфекций плоду;
• тяжелые пороки развития и формирования ребенка в утробе матери;
• преждевременные роды;
• выкидыш и гибель плода.

Как подтвердить уретрит?

При подозрении на воспалительные процессы в мочеполовой системе необходима консультация и осмотр у врача-гинеколога и уролога. Для подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:

• Общий анализ мочи. Определяется состояние мочевыводящих путей, почек, активность воспаления.
• Микроскопическое исследование отделяемого цервикального канала, влагалища и уретры. Показывает инфекционные и воспалительные изменения.
• Бактериологический посев мазка. Проводится для определения возбудителя инфекции и выбора антибактериальных препаратов для лечения.
• Серологические реакции. Анализ крови на подтверждение инфекционной природы заболевания, эффективность проводимого лечения.
• Ультразвуковое исследование органов беременной и плода. Определяется состояние, вид и строение внутренних систем.
• Полимеразная цепная реакция. Диагностический метод определения болезней острой и хронической формы и возбудителей инфекции.
• Уретроскопия. Внутреннее обследование работы и нарушений мочевой системы и органов.
• Уретрография. Рентгенологическое исследование мочеиспускательного канала и мочевого пузыря для определения нарушений.

Лучшее лечение заболевания

Лечение уретрита проводится в зависимости от причины заболевания, степени воспалительного процесса, общего состояния и самочувствия беременной. Неинфекционный уретрит и уретрит после родов лечатся в амбулаторных условиях, инфекционный — в условиях стационара для круглосуточного контроля состояния беременной и плода. Терапия направлена на достижение целей, таких как:

• быстрая ликвидация воспаления в мочеполовой системе;
• восстановление иммунологической защиты организма;
• нормализация и восстановление естественной микрофлоры во влагалище.

Основные лекарственные методы для терапии уретрита описаны в таблице:

Дополнительно применяется физиотерапевтическое лечение. Выбор процедуры осуществляется лечащим врачом с учетом возможного негативного влияния на состояние беременной и плода. При неэффективности лекарственной терапии применяется туширование — уретра прижигается химическим веществом для формирования здоровых тканей. Важно ведение здорового образа жизни, регулярный медицинский контроль и соблюдение всех врачебных предписаний.