Свищ мочеполовой сисмемы

К последствиям гинекологического или хирургического вмешательства в организм человека относятся мочеполовые свищи. Свищ является патологическим каналом, соединяющим половые органы и мочевой пузырь. Образование свищей причиняет постоянный дискомфорт, вызывает внутренние повреждения органов, нарушает репродуктивную деятельность и мешает сексуальным отношениям мужчин и женщин. Для ликвидации такой патологии применяется радикальное хирургическое лечение.

В чем причины патологии?

Мочеполовой свищ представляет собой узкий канал, образующийся между мочеполовыми органами. Такой патологический канал покрывается временной соединительной тканью или эпителием и связывает мочевой пузырь с половыми органами. Основной причиной появления таких образований у мужчин является оперативное вмешательство в мочеполовую систему. Мочеполовые свищи у женщин — последствие тяжелой родовой деятельности. Возникновение таких патологий вызывают:

• разрывы уретры или влагалища;
• гнойные образования в клетчатке таза;
• травмы и повреждения тазовых органов, маточной полости;
• онкологические новообразования;
• патологии мочеполовой системы;
• использование лучевой терапии;
• аномальное врожденное развитие внутренних органов;
• гнойные процессы в тканях кишечника;
• операции в районе промежности или ЖКТ.

Симптоматика заболевания

Основной симптом недуга — непроизвольное выделение мочи. Симптоматика заболевания зависит от размещения патологического хода, и причины его образования. В таблице представлены виды мочеполовых свищей и их основные признаки:

На фоне недуга появляются:

• боли, отдающие в бедро и пояснично-крестцовую область;
• озноб;
• гнойные выделения из половых путей;
• нарушение мочеиспускания.

В 60—65% случаев диагностируется образование пузырно-генитальных мочеполовых свищей.

Как быстро диагностировать?

Одним из простых и доступных методов исследования длины и извитости свищевых ходов, место их локации является трехтампонная проба. Она проводится при введении в мочевой пузырь через катетер раствора хлорида натрия, специально окрашенного в синий цвет. Попадая в орган мочевыделительной системы, такой раствор выделяется через свищ. Для диагностики мочеполовых свищей используются следующие диагностические процедуры:

• внешний урологический и гинекологический осмотр;
• УЗИ органов мочеполовой системы;
• рентгенокольпография влагалища;
• цистоскопия внутренней поверхности мочевого пузыря;
• экскреторная урография;
• КТ мочевыделительной системы.

Своевременное лечение — путь к быстрому выздоровлению

Лечение мочеполовых свищей выполняется консервативным или хирургическим методом. Консервативное лечение применяется при диагностировании единичного свищевого хода диаметром до 3-х мм. Оно включает:

• установку в мочевой пузырь специального катетера;
• ежедневное промывание поврежденных органов антисептиками;
• употребление антибактериальных препаратов, уросептиков;
• использование противовоспалительных мазевых влагалищных тампонов.

Хирургическое решение проблемы

Эффективным методом ликвидации мочеполовых свищей является хирургическая операция. Иссечение мочеполового свища производится влагалищным или чрезбрюшным доступом. Метод иссечения зависит от места расположения свищевого канала. Во время такой операции происходит отсоединение свища от тканей органов нижней апертуры таза. Наличие воспаления в мочевой системе и половых органах может отрицательно воздействовать на результат операции, поэтому перед оперативным вмешательством обязательно проводится антибактериальная терапия.

Народная терапия мочеполовых свищей

Народная терапия используется только как вспомогательная обезболивающая и противовоспалительная мера. Для устранения дискомфорта в области половых органов и мочевыводящего канала применяются сидячие ванночки в отварах ромашки или календулы. Эффективное антибактериальное действие оказывает спринцевание раствором марганцовки. Перед использованием народных средств рекомендуется проконсультироваться с проктологом.

Диета и образ жизни

После лечения такой патологии не нужно соблюдать специальную диету. Чтобы избежать увеличения давления в мочевом пузыре рекомендуется ограничить употребление воды и продуктов питания, провоцирующих частый стул и мочеиспускание. Диурез может негативно повлиять на заживление раны после операции. Использование уретрального катетера после операции ограничивает половую жизнь. Половые отношения запрещаются до полного заживления влагалищной слизистой оболочки.

Половой акт в послеоперационный период может способствовать разрыву рубца и появлению рецидива.

Какой период реабилитации?

После операции всем больным на 12—14 дней устанавливается уретральный катетер. Он необходим для недопущения попадания мочевых затеков и инфекции на рану. Для предупреждения развития цистита после замены резервуаров для сбора мочи в полость мочевого пузыря вводятся антисептики. Для ускоренного заживления влагалищных ран нужно использовать мазевые тампоны. Срок полной реабилитации зависит от индивидуальных особенностей организма и эффективности проведенной операции. В основном занимает около 30-ти дней.

Осложнения и риски

При отсутствии адекватной терапии мочеполовые свищи вызывают:

• некрозы стенок мочеполовых органов;
• гнойный вагинит;
• пиелонефрит;
• цистит;
• мецерацию слизистой вагины;
• покраснение, свербеж кожного покрова в области промежности;
• гнойные процессы в мочеполовых органах;
• перерождение свища в злокачественное новообразование.

Как предупредить появление патологии?

Чтобы предупредить появление мочеполовых свищей нужно своевременно лечить заболевания мочевыводящих и половых органов, тщательно следить за их гигиеной, ежегодно проходить УЗИ мочеполовой системы, повышать защитные свойства организма. В послеоперационный период необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации, следить за состоянием своего здоровья и не прибегать к сомнительным лечебным процедурам.