Язва в мочевом пузыре

Заболеванием воспалительного характера, при котором на поверхности слизистой оболочки образуется гноящаяся рана, является язва мочевого пузыря. Она имеет круглую форму с уплотненными краями. Этиология заболевания остается неизученной, специалисты выделяют только ряд факторов, в определенной степени влияющих на развитие патологического процесса.

Опасности и методы устранения язвы в мочевике

Разновидности и отличительные признаки

Язва мочевика относится к самостоятельным формам поражения стенок органа, что чаще встречается у женской половины населения. Развивается в основном на задней стенке, ближе к верху, а величиной доходит до 40 мм. Язвочка отличается четко очерченными краями с ярко-красным центром, потому как постоянно кровоточит. Чаще рана не распространяется на слизистую. По формам бывает звездчатой, овальной, линейной.

Вернуться к оглавлению

Простая или интерстициальный цистит

Эта форма язвы развивается на фоне нарушения кровоснабжения конкретного участка органа из-за закупорки крупного сосуда. Проявляется внезапной болью, дискомфортным мочеиспусканием, появлением крови в моче, что характерно и циститу. Само образование одиночное, отдалено от места соединения мочеточника с мочевым пузырем, но вовлекает все слои стенки органа в процесс, чем отличается от туберкулезной формы. Часто кровоточит, в центре раны наблюдаются участки некроза. Подтвердить развитие язвы может цистоскопическое исследование.

Вернуться к оглавлению

Пострадиационная форма

Причиной возникновения считается предшествующее лечение злокачественного новообразования в области мочевого пузыря посредством радиационного воздействия. Излучение провоцирует расширение сосудов в области уринозного органа, нарушает процесс восстановления клеток и метаболизм. Применение интенсивной радиотерапии приводит к возникновению язвенных ран. Устранение такого вида поражения возможно как медикаментозно, так и хирургически.

Вернуться к оглавлению

Туберкулез мочевика

Туберкулезное образование появляется на мочевике после поражения почек.

Эта форма относится к внелегочным патологиям, вызванным палочкой Коха, что с током крови и лимфы распространяется по всей мочеполовой системе. Сразу болезнь поражает почки, потому с током урины микробактерия переносится в мочевой пузырь, вызывая воспаление мочепузырного треугльника и сужение уретры (мочеотводящего канала). Кислотоустойчивые патогены быстро размножаются, поражая глубокие слои стенок мочевика. Если вовремя не пройти медикаментозный курс лечения, развиваются осложнения:

  • рубцы в месте локализации язвы;
  • уменьшение объема органа;
  • замещение мышц фиброзной тканью;
  • прободение стенок пузыря.
Вернуться к оглавлению

Симптомы, характеризующие язву мочевого пузыря

Симптоматика язвы мочевого пузыря подобны хроническому циститу своей цикличностью — постепенным затиханием с резким обострением. Точный диагноз ставит уролог.

  • Непроходимая боль в тазовой области и промежности с усилением во время позывов к мочеиспусканию и в процессе опорожнения.
  • Ургентность, то есть непреодолимое желание к опорожнению мочевика.
  • Кровянистые и гнойные примеси в образцах мочи. А при запущении болезни возможно тотальное выделение крови вместе с уриной.
  • Никтурия — позывы к опорожнению в ночное время суток.
  • Болевые ощущения при половых контактах (редко).
  • Возможно повышение температуры тела, как следствие воспалительного процесса в организме.
Вернуться к оглавлению

Особенности диагностирования патологии

Изначально врач уточняет у больного жалобы и нюансы образа его жизни.

Сначала доктор собирает данные о том, как протекает заболевание. Опрашивает пациента, анализирует имеющиеся симптомы и историю болезни. Собирает данные о том, сколько жидкости выпивает больной на протяжении дня, как часто ходит в туалет. Следующим шагом является осмотр внешних и внутренних половых органов, мочевыделительного канала и мочевого пузыря.

Дополнительно обследуется анус и прямая кишка. Чтобы исключить вероятность инфекций в мочевом канале, проводится исследование общего анализа мочи и бак посева. Дополнительно доктор проводит тест на определение степени чувствительности мочевого пузыря. Это происходит путем поочередного введения в полость мочевого пузыря воды и раствора калия. Пациент описывает, на каком этапе процедуры возникают болевые ощущения и их силу.

Далее уролог или гинеколог с помощью цистоскопа осматривает мочевик, проводя инструмент по мочевыделительному каналу. Цистоскопия проводится под анестезией. Во время этого обследования берется участок ткани мочевика для гистологического исследования. Это необходимо для исключения онкологии.

Вернуться к оглавлению

Основные подходы в лечении

Медикаментозный метод

Основные виды необходимых лекарств:

  • Спазмолитики и обезболивающие для симптоматической терапии.
  • Антидепрессанты для расслабления мочевика.
  • Лекарственные средства для снижения частоты позывов к опорожнению.
  • Препараты, направленные на устранение основного заболевания — язвенного воспаления.
Вернуться к оглавлению

Нейростимуляция и нейромодуляция

С помощью нейромодуляции можно уменьшить количество позывов к мочеиспусканию.

Предполагает стимуляцию кожных покровов путем присоединения электродов. Они создают импульсы, которые воздействуют на кровоток в уринозном пузыре. Следствием этого является уменьшение количества позывов к мочеиспусканию. Используется и метод нейромодуляции. Он заключается в том, что электрические импульсы проводят через места сплетения нервов мочевого пузыря и позвоночника. Такая процедура также уменьшает неутолимое желание к опорожнению.

Если при использовании нейромодуляции наступает улучшение, возможна операция по установке модулятора в зону крестцовых нервных сплетений.

Вернуться к оглавлению

Хирургический метод

Если другие методы не приносят эффективного результата, доктор прибегает к оперативному вмешательству. Язва мочевого пузыря удаляется 3-мя техниками: лазером, резекцией или пластической операцией. Последний вид вмешательства предусматривает замену участков мочевого пузыря участком кишки с целью увеличения объема органа до нормального размера.

 

Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: