Операция на почке у ребенка

Справиться с почечной недостаточностью и другими серьезными заболеваниями поможет операция на почках у ребенка. Воздействия на орган могут быть разными: от внутреннего осмотра до пересадки или удаления. Проведение процедур при помощи специально разработанных инструментов помогут ребенку быстрее восстановиться и вернутся к привычному образу жизни.

Показания к проведению операции

Если почки не справляются с возложенными функциями, исправить ситуацию можно при помощи хирургического вмешательства. Поводом для проведения операции могут быть:

• врожденный или развивающийся порок;
• наличие кисты;
• опухоли;
• наличие чужеродных предметов;
• воспаление почек;
• пиелонефрит;
• острая или хроническая почечная недостаточность.

Соблюдение правил подготовки

Перед вмешательством ребенок проходит полную диагностику, включая рентген и УЗИ, для исключения угрозы для жизни. Запрещается употреблять пищу за 6 часов до операции, пить воду — за 2. Важно, чтобы перед процедурой температура и артериальное давление пациента были в норме. Если ребенок испытывает стресс накануне операции, врач может прописать успокоительное.

Виды операций на почках у детей

Трансплантация

Пересадка почки, полученной от донора. Пересаживают орган от человека с соответствующей группой крови, чаще родственника. Желательно, чтобы возраст, вес и пол донора соответствовали с показателями пациента. Вместо левой почки, пересаживают правую и наоборот, таким образом легче соединить орган с системами кровообращения и мочеиспускания. Пересадка не допускается, если:

• донор страдает инфекционными заболеваниями;
• присутствуют патологии, вызывающие опасность в послеоперационный период (язва желудка, сердечная недостаточность и другие);
• происходит нарушение пациентом врачебных рекомендаций;
• наблюдается отторжение организмом больного тканей донора.

Открытая операция

Хирургическое вмешательство на почке под общим наркозом. Открытые операции проводят в основном при гидронефрозе — скоплении жидкости в органе и, как следствие, нарушении его функций. Вмешательства при этом заболевании направлены на реконструкцию этого органа для уменьшения накапливаемой жидкости. При процедуре ребенок лежит на спине или на стороне здоровой почки.

Эндоскопия

Осмотр внутренних органов при помощи эндоскопа. Особенность процедуры в том, что для ее проведения не требуется разрез, все манипуляции происходят через естественные каналы организма пациента. При осмотре почек и мочевого пузыря инструмент вводится через уретру. В эндоскопе содержится камера, посылающая изображение на большой экран во время процедуры.

Эндоскопия позволяет изучить внутреннее состояние органа, не видное человеческому глазу.

Лапароскопия

Проводится при помощи эндоскопа, который вводится через небольшие надрезы. При лапароскопии организму наносятся минимальные повреждения, это сокращает период реабилитации. А также сокращается риск инфекционных заболеваний. Во время операции пациент находится под общим наркозом. Для лучшего обзора хирурги используют углекислый газ, направляя его небольшое количество в оперируемый орган.

Эндоурологическая операция

Воздействие на мочевыводящую систему без надрезов при помощи эндоскопов. В прибор помещаются инструменты, которыми управляет хирург во время операции. После вмешательства пациент восстанавливается значительно быстрее, чем при традиционной операции, минимизируется риск осложнений. Болевые ощущения в период восстановления сводятся к минимуму.

Пиелопластика, резекция и нефрэктомия

Пластика почечной лоханки направлена на восстановления связи между почкой и мочевым пузырем. Во время операции врач делает надрез до 10 см и формирует соединение между почечной лоханкой и мочеточником, это не позволит лишней жидкость застаиваться внутри органа. Резекция почки заключается в удалении тканей, содержащих опухоль или другие заболевания. Операция дает положительный результат, поскольку клетки почки у детей способны регенерироваться. При нефрэктомии проводится удаление всего органа или большей его части.

Кому нельзя делать операции?

Врачи не рекомендуют проводить вмешательства детям до 1 года. В этот период операция возможна при условии набора минимально допустимого веса — 10 кг. Причинами для отмены вмешательства могут быть:

• заболевания верхних дыхательных путей;
• пороки сердца;
• нервные расстройства;
• пищеварительные расстройства;
• инфекционные заболевания.

Особенности обезболивания

Перед вмешательством ребенку дают успокоительные препараты и вводят анестезию. Во время операции пациента погружают в состояние наркоза при помощи маски или вводят вещества внутривенно. Врачи уверяют, что потеря сознания не несет угрозы для ребенка, однако под воздействием наркоза могут возникать повышения температуры или рвота. Дозировку препарата определяет врач в зависимости от веса и возраста ребенка.

Восстановительный период

В первые дни врачи наблюдают за состоянием ребенка и выдают препараты для восстановления работы организма. Период реабилитации требует соблюдения специальной диеты, также нужно следить за количеством употребляемой жидкости — не более 2 литров в сутки. Полное восстановление организма наступает спустя 1,5—3 года после вмешательства. Кроме того, следует ограничить физические нагрузки ребенка. Требуется регулярная диагностика организма и наблюдение у врача.