Во время терапии, при которой нужно очищать кровь, используют аппарат «искусственная почка». Его функция заключается в выведение токсинов из организма человека. Такой вариант лечения необходим пациентам с острой почечной недостаточностью, отравлением этанолом, наркотическими веществами, лицам которые подверглись радиационному воздействию. Изобретение и совершенствование его сохраняет жизнедеятельность миллионам людей.
Что такое гемодиализ и как он работает?
Очистка крови от шлаков, мочевины, токсинов и других лишних веществ называется гемодиализом. Это прямое соединение пациента с аппаратом, проводящим детоксикацию организма вместо почек. Устройство оснащено насосом, баком с диализирующим раствором, мембраной и капсулой для улавливания воздуха. От пациента кровь попадает в мембрану, там она соприкасается с раствором, насыщенным электролитами и по принципу диффузии очищается от токсинов. Затем кровь направляется в капсулу фильтра, где избавляется от воздуха, и возвращается в кровеносное русло. Для удобства медицинского персонала и пациента в вену или артерию вставляют периферийный катетер, который облегчает процесс диализа.
Вернуться к оглавлениюПоказание к применению
Если почки перестали выполнять свои функции и их продуктивность около 10%, то искусственное очищение крови становится жизненно важным процессом. Это случается при острой почечной недостаточности, инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы, различных видах отравления организма. Симптомы могут быть разные, но более распространенные — слабость, тошнота, отечность тела, рвота и подъем температуры. Пациенты, которые, обращаются в больницу с такими жалобами, проходят несколько процедур, для постановки правильного диагноза. В первую очередь, нужно сдать анализ мочи и сделать УЗИ мочевыделительной системы. Дополнительные исследования, такие как биохимический анализ крови, делают для того, чтобы исключить или подтвердить инфекционные болезни, в том числе гепатиты, которые могли стать катализатором в развитии острой почечной недостаточности.
Вернуться к оглавлениюВиды очищения крови
Аппарат «искусственная почка» изобрели для того чтобы продлить и улучшить качество жизни больным людям. Пациенты желают вести нормальный образ жизни наравне со здоровым человеком. Различают два вида приборов:
- дисковый диализатор;
- капиллярный диализатор.
Какой аппарат подходит пациенту, решает врач на основании анамнеза и анализов. Постоянное усовершенствование конструкции устройства дало возможность проводить несколько видов диализа: обычный, высокоэффективный и высокопоточный. Проведение процедуры возможно и в домашних условиях, если приобрести аппарат «искусственная почка», но его стоимость недоступна обычным пациентам. По этой причине, диализ проводят в амбулаторных или стационарных условиях, в зависимости от состояния больного.
Вернуться к оглавлениюПортативное устройство
Компактная первая «искусственная почка», с которым начали проводить клинические исследования, служит самым ожидаемым достижением. Устройство позволит больным людям не тратить время и силы на посещение больницы минимум 3 раза в неделю. В основе портативного аппарата лежит система очистки воды, но более модернизированная и уменьшенная в размерах. Устройство весит около 4 кг, что дает возможность ходить с ним людям практически любого возраста. В будущем этот аппарат сможет заменить амбулаторное лечение.
Вернуться к оглавлениюИмплантируемая конструкция
Такое устройство находится на этапе разработки, но в ближайшем будущем начнутся клинические испытания. Имплант почки работает на основе фильтров, которые состоят из микрочипов и живых клеток почек. Устройства имеют пористую поверхность, при этом каждая пора имеет свою функциональность. Импланты обрастают клетками, и выполняют такую же функцию, как натуральные почки. Питание происходит с помощью кровообращения. Не менее важный момент в том, что импланты не отвергаются иммунной системой, и воспринимаются ею, как часть организма.
Вернуться к оглавлениюИмплантируемая «искусственная почка» у человека полностью возьмет на себе работу мочевыводящей системы, и даст возможность вести нормальную жизнь.
Пересадка почки
Такая сложная операция требует сдачи разных анализов, которые подтвердят совместимость органа донора и пациента. Эта процедура состоит из двух этапов — донорского и трансплантационного. После операции реабилитационный период довольно сложный. Для более благоприятного исхода событий пациенту назначают иммуноподавляющие препараты. Причиной такой перестраховки является риск отторжения донорского органа иммунной системой, даже при высоких уровнях совместимости.
Вернуться к оглавлениюКак проводится пересадка искусственной почки у человека?
На первом этапе происходит подбор донора и исследование на совместимость. В большинстве случаев это родственники, так как у них больше шансов, что организм не отторгнет орган, который трансплантируется. Для начала обязательно проводятся анализы на инфекционные заболевание, такие как гепатиты и ВИЧ-инфекции. Нередко донором становится недавно умерший человек, который при жизни дал свое разрешение на изъятие органов. Такую пересадку желательно проводить не позже 2 дней после смерти. Также важно провести анализы по совместимости группы крови и генетического материала. Операцию делают после тщательных исследований.
Вернуться к оглавлениюКогда противопоказана трансплантация?
Ограничениями к проведению операции служат несколько причин одновременно. Самая распространенная из них это несовместимость генетического материала, что приводит к реакции с лимфоцитами и отторжению. Опухоли злокачественного характера тоже важная причина не проводить трансплантацию. Если образование доброкачественное, нужно около 5 лет для наблюдения. Только после истечения этого срока возможна пересадка.