Эритроциты в моче у детей

Когда общий анализ выявил, что эритроциты в моче у ребенка повышены, необходимо немедленно выяснить причины такого состояния и при необходимости приступить к их коррекции. Зачастую показатели увеличиваются при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Но иногда повышение наблюдается и у детей, неимеющих проблем со здоровьем, при этом эритроцитурия является следствием влияния на детский организм внешних факторов.

Норма эритроцитов в моче у ребенка

Красные тельца при изучении мочи обозначаются как Bld. Когда проводится микроскопия при клиническом изучении урины, то в норме в поле зрения эритроциты будут единичные, не превышающие 2—3 единицы. Таблица представляет результаты в зависимости от вида проведенного лабораторного исследования:

Виды диагностированияДопустимый показатель
По Нечипоренко< 1000 в 1 мл мочи
По Каковскому-Аддису< 1 млн в суточном объеме
По Амбурже< 1000 в минутном объеме

При расшифровке клинического анализа мочи учитывается показатель цилиндров 0—1 единиц, эпителия — не более 1—2 и лейкоцитов, норма которых — 0—6. Если ребенку уже исполнилось 2 года, то такие диагностические мероприятия рекомендуется проводить не реже 1 раза в полгода, у грудничка образцы для контроля берутся сначала в 6 мес., потом в 1 год.

Вернуться к оглавлению

Могут ли быть повышенные значения у здоровых детей?

Детский стресс может негативно отразиться на результатах анализа урины.

При непатологических состояниях количество эритроцитов в урине у детей младшего возраста или подростков бывает больше нормы. На ложнопозитивный анализ мочи влияют несколько факторов, а именно:

  • неправильное питание;
  • физические перенагрузки;
  • нервное перенапряжение;
  • эмоциональные переживания и стрессы;
  • неправильный сбор образцов на исследование, когда, например, девушка сдает анализ при месячных.

В этом случае лабораторное исследование покажет следы красных кровяных телец, но после повторной сдачи, соблюдения правил сбора, результаты покажут, что эритроциты в моче ребенка или подростка полностью отсутствуют.

Вернуться к оглавлению

Причины повышения, сопутствующие симптомы

Если в организме ребенка развивается воспалительное осложнение или присутствуют другие нарушения, сопровождающиеся повышенной температурой и ухудшением самочувствия, красные тельца увеличиваются в количестве не только в анализах мочи, но и в крови. Такая картина наблюдается при воспалении почек, мочевого пузыря или уретры. Учитывая то, насколько много эритроцитов в урины, результаты обозначаются как:

От количества красных кровяных телец в образце урины зависит, разовьется ли макро- или микрогематурия.
  • Микрогематурия. Под микроскопом видны красные тельца в количестве до 20 единиц.
  • Макрогематурия. Для такого состояния характерно наличие эритроцитов в большом количестве. Цвет мочи становится розовым или красным.

Выделяют:

  • неизмененные;
  • измененные или дисморфные эритроциты.
Вернуться к оглавлению

Воспаление почек

Повышенные эритроциты зачастую говорят о развитии в органах мочевыделительной системы воспалительных осложнений, например, о пиелонефрите. Патологию вызывают инфекционные микроорганизмы, при этом поражаются чашечки и лоханки парного органа. Из-за воспаления проходимость мембран повышается, в результате чего красные тельца попадают в урину и их показатели высокие.

Еще одно опасное заболевание, поражающее почечные нефроны, называется гломерулонефрит. Это патология аутоиммунной природы, когда организм вырабатывает аутоантитела, уничтожающие собственные клетки. В результате чего разрушается структура почечных белков, развивается воспалительное осложнение, поры клубочков расширяются, пропуская в урину лейкоциты, эритроциты, цилиндры и прочие элементы.

Вернуться к оглавлению

Другие заболевания

Эритроцитоз, лейкоцитурия, цилиндры, бактерии в моче и белок появляются вследствие иных, не менее опасных инфекционно-воспалительных патологий:

Такой симптом характерен для детского цистита.
  • Цистит. При таком заболевании инфекцией поражается мочевой пузырь. У ребенка повышается температура тела, беспокоит дискомфорт при мочевыделении, наблюдается общее ухудшение самочувствия.
  • Уретрит. Характеризуется воспалительным осложнением, развивающимся в мочевыделительном канале. При обострении и повышенной температуре ребенка беспокоит озноб и лихорадка. Во время мочеиспускания появляются резкие боли, в моче появляется эпителий, повышены лейкоциты и эритроциты.
Вернуться к оглавлению

Не воспалительные патологии

  • Мочекаменное заболевание. Основная причина — отложение солей в почках, мочевом пузыре и мочеточниках. Если в органах образуются оксалаты, стенки эпителия повреждаются, потому что такие камни имеют острые края. Развивается воспаление, выделяется красная моча с кровью.
  • Злокачественные новообразования. Эритроцитозы и повышенное число красных телец в моче могут быть симптомом развития в организме девочки или мальчика ракового образования. По мере роста и метастазирования опухоли, повреждаются кровеносные сосуды внутренних органов, в результате чего проявляется макрогематурия.
  • Трамирование. После операции на почках или вследствие обширного травмирования развивается гематурия. Когда органы мочеполовой системы повреждены, ребенок или подросток жалуются на тянущие и ноющие боли в пояснице, выделение крови вместе с мочой.
Вернуться к оглавлению

Какой анализ следует сдать?

О воспалении почек может свидетельствовать лейкоцитоз и заниженный уровень эритроцитов.

Если в клиническом изучении норма эритроцитов в моче у ребенка превышена, рекомендуют дополнительное диагностирование методом Нечипоренко, которое повторяют 3 раза. Такой тест поможет исключить возможную ошибку, допущенную при общем исследовании. У новорожденного или грудничка берется средняя порция утренней урины, остальное сливается в унитаз. Микроскопия покажет содержание этих клеток в объеме 1 мл. Повышенные красные тельца означают то, что у ребенка развивается гломерулонефрит. А пониженное количество эритроцитов и высокий уровень лейкоцитов значат, что в почках протекает воспаление.

Важно правильно подготовиться к исследованию. За 2—3 дня до процедуры из рациона убирается тяжелая и белковая пища, а также продукты, содержащие пигмент. Ограничивается прием некоторых медикаментов. Перед сбором образца следует подмыть ребенка и вытереть половые органы насухо. Перед месячными сдавать анализы урины не рекомендуется. А значит, следует подождать окончания менструации у девочки.

Вернуться к оглавлению

Какое необходимо лечение?

При воспалительных патологиях проводится антибактериальная терапия с применением вспомогательных средств, таких как мочегонные, иммуностимуляторы, витамины. Если диагностирован гломерулонефрит, также назначаются антибиотики. При онкологии новообразование должно быть удалено хирургическим путем с последующим курсом химиотерапии и радиооблучения. При гематурии самолечение противопоказано, поэтому при положительном результате необходимо срочно вести ребенка к врачу-нефрологу.

Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: