Такой фермент, как диастаза мочи вырабатывается в поджелудочной и слюнной железе и отвечает за переваривание углеводов. Функция этого фермента заключается в диссоциации сложных органических соединений в простые объединения, например, крахмал разлагается до глюкозы и т. д. У человека не имеющего проблем со здоровьем уровень диастаза в урине не должен превышать 125 единиц на литр. Наибольшая концентрация фермента наблюдается во рту и полости 12-перстной кишки.
Что это такое?
Вторым названием диастаза является альфа-амилаза, которую вырабатывают слюнные железы. Она является незаменимым пищевым ферментом для жизнедеятельности живого организма. Вырабатывается в ротовой полости и берет участие в расщеплении еды и образовании болюса, то есть пищевого комка, для лучшего прохождения еды по пищеводу. Поджелудочная железа тоже вырабатывает амилазу, ее называют панкреатической. После выполнения своей работы изофермент перемещается в толстую кишку и абсорбируется в кровь. Выделение амилазы происходит через почки, и соответственно по показателям фермента в урине делают выводы о количестве выработанных панкреатических веществ.
Вернуться к оглавлениюНорма диастазы мочи у взрослых
У взрослых людей норма диастазы может смещаться в зависимости от возраста. В молодом возрасте амилаза в моче варьируется в диапазоне 20—124 Ед/л. Для более преклонного возраста, например, от 65-ти и выше, количество увеличивается до 150 Ед. Такое явление обусловлено понижением кислотности в желудочном соке, из-за чего нагрузка на поджелудочную железу усиливается. Уровень диастаза в моче одинаковый как у женщин, так и у мужчин. Исключение — беременность, когда выработок изофермента может уменьшаться в период острого токсикоза (чаще в первом триместре). Во время сильной интоксикации организма уровень амилазы в крови зачастую равен нулю. Такое состояние изменяется после медикаментозной терапии и вывода токсинов.
Вернуться к оглавлениюСколько изоферментов у ребенка?
У новорожденных детей железы, которые вырабатывают слюну, не до конца развиты, а поджелудочная железа должна выделять только пепсин для расщепления молочного белка. Нормальное вырабатывание изоферментов начинается только после 12-ти месяцев. Показатель у детей показывает норму от 16-ти до 64-х единиц на литр. Причин, по которым величина понижена, не так много. Наиболее вероятны такие патологические отклонения, как высокий уровень глюкозы или заболевания мочевыводящей системы. Если концентрация превышает норму, такой коэффициент указывает на заболевания, которые могут подвергнуть опасности жизнь ребенка. Более вероятные болезни при показателях выше нормы:
- колит;
- аппендицит;
- гастрит или язва;
- воспалительные процессы в брюшной полости.
Причины, которые воздействуют на результаты
Уровень диастазы может изменяться под влиянием нескольких факторов. Первый из них — прием медикаментов. Лекарства, которые в своем составе имеют кодеин, морфин и диуретики могут существенно исказить показатели исследования. Вторым фактором выступает употребление алкоголя за сутки до сбора материала. Распространенным источником испорченных данных считается механическое воздействие. Например, пациент кашлянул на образец с уриной, соответственно амилаза, которая находится в слюне, попадает в исследуемый материал. Как следствие, данные не отображают действительность. Также и беременность искажает правдивость исследования. Для того чтобы сдать анализ мочи на диастазу правильно и получить достоверные результаты, необходимо придерживаться определенных условий сдачи и сбора.
Вернуться к оглавлениюКак сдавать анализа?
Чтобы исследование показало верный результат, необходимо сдавать анализ на диастазу, придерживаясь всех правил. Сбор материала должен осуществляться в обеззараженную емкость: выдают в исследовательской лаборатории либо ее можно самостоятельно приобрести. Если специального сосуда нет, его можно заменить на небольшую стеклянную тару с крышечкой, которую предварительно надо простерилизовать. Перед тем как собрать материал, обязательно провести туалет отверстия уретры и желательно протереть дезинфицирующим раствором. Собирать мочу на анализ лучше до обеда, когда поджелудочная железа не сильно перегружена.
Вернуться к оглавлениюСдать образец нужно сразу после сбора, но не позже чем через 2 часа после сбора. Такое условие обусловлено тем, что ферменты быстро теряют свою жизнедеятельность.
Анализ мочи
Измерения проводится единицами на литр жидкости. Определить правильное количество амилазы в моче поможет метод Вольгемута:
- урину разливают по 12-ти пробиркам;
- доливают 1% эссенцию хлористого натрия, чтобы получился раствор разной концентрации;
- потом добавляют по 2 мл крахмала;
- пробирки подогревают до 38 градусов;
- после нагревания домешивают по 2 капли йода.
Жидкость в мензурке после добавления йода приобретает синеватый окрас. Чем больше ферментный показатель, тем окрас жидкости становится более красным или отдает желтым отливом. Цветовую гамму оценивают по определенной шкале и рассчитывают количество изоферментов в единицах. Этот анализ определяет концентрацию единиц, которые расщепляют крахмал при нагревании до 38 градусов.
Вернуться к оглавлениюВысокая и пониженная диастаза
Если концентрация амилазы в урине превышает норму, то это приводит к патологиям. Если диастаза немного повышена или пониженна, это заболеванием не считается. Высокое либо низкое количество фермента считается признаком развития заболеваний. Если уровень диастазы в моче превышен, то, возможно, по причине таких болезней, как:
- панкреатит в острой форме;
- заболевание желчных путей;
- паротит;
- сахарный диабет;
- воспаление оболочки желудка;
- болезни толстой кишки.
Диагностика и расшифровка
Значительное отклонение числа единиц от нормы должно настораживать, потому, что-то указывает на наличие болезней, которые требуют немедленного лечения. Например, расшифровка показателя 128 Ед подразумевает, что очаг воспаления локализовался в поджелудочной железе. Воспалительный процесс, который происходит во внутренних органах, также вызывает повышение диастазы.
При панкреатите медикаментозное лечение применяется в любом случае. Причина в том, что воспаление, которое не устранить, может спровоцировать развитие опухоли. Повышенная диастаза до уровня 512 Ед указывает на сильный отек мягких тканей вокруг железы и ухудшение проходимости желудочного сока. Если диастаза пониженная, то причина может скрываться в работе печени. Если во время сильной интоксикации организма сдать анализ на количество изоферментов, то диастаза будет пониженная.
Вернуться к оглавлениюЛечение заболевания
После проведения всех обследований гастроэнтеролог может поставить диагноз. Во время воспалительных процессов в поджелудочной железе назначают обезболивающие средства и медикаментозную терапию для их снятия. Заболевание поджелудочной проявляется в острой или хронической форме. В зависимости от вида доктор подбирает препараты для устранения неприятных симптомов, дополнительно назначают ферменты, которые облегчат переваривание пищи на период болезни.