Ультразвуковое сканирование почек

К неинвазивным и безопасным способам выявления и подтверждения поражений относится УЗИ почек. Это образцовый способ обследования, который позволяет совершенно безопасно, а главное абсолютно безболезненно для больного посмотреть функциональное и анатомическое состояние органов. Процедура позволяет определить заболевания почек и принять своевременные меры для их купирования.

Описание метода

УЗИ почек и мочевого пузыря проводится специальным устройством, которое генерирует ультразвуковые волны. Они проходят через тело и его структуры, отражаются от органов и возвращаются на датчик. Аппарат с полным комплектом датчиков формирует картинку теней на мониторе. Для эффективного движения и исключения рассеивания волн в воздухе на кожу наносится гель. Доплеровская эхография определит направление и скорость кровотока. Чтобы выявить нарушения, используется серо-белая шкала с 50—200 оттенками.

Вернуться к оглавлению

Какие выделяют виды?

Различают такие типы УЗИ почек человека:

  • Ультрасонография. Диагностика заболеваний почек, которая выявляет многочисленные отклонения в ткани фильтрующих органов, наличие и степень поражения воспалительными процессами, подтверждает опухоли, различает кистозные образования, песок и камни.
  • Допплерография с ЦДК. Цель исследования — оценить состояние сосудов, увидеть нарушения кровотока: тромбозы, стриктуры, травмы и прочее.
  • УЗИ почек с контрастным веществом. Сонограмма проводится для выявления сужений или расширений структур, проверки проходимости мочеточников на разных уровнях.
Вернуться к оглавлению

Показания к назначению

Сканирование органов не оказывает плохое влияние. Диагностику почек делают новорожденным детям, а также проводят исследование у женщин во время месячных. Допустимо обследовать больных с кардиостимуляторами и помпами для инсулина.

Процедура показана, если у человека есть отечность вокруг глаз.

УЗИ брюшной полости и почек врач назначает для подтверждения диагноза патологии мочевыделительного тракта, а кроме того, во время комплексного диагностического осмотра. Нередко проверку органа соединяют с визуализацией ОБП. Симптомы, при появлении которых проверяют почки:

  • боли в области поясницы;
  • стойкая гипертензия;
  • отеки, особенно вокруг глаз;
  • различные формы почечной недостаточности;
  • травмы поясницы;
  • догадки о росте новообразований;
  • если изменились анализы мочи или плазмы.
Вернуться к оглавлению

Правильная подготовка к УЗИ почки

УЗИ органов брюшной полости и почек позволит проверить работоспособность систем. Рекомендации по подготовке:

  • Мочевой пузырь должен быть полный, а кишечник — очищен.
  • За 3 дня до проведения процедуры необходимо меньше кушать молочнокислые изделия, ржаной хлеб, бобовые продукты, сильногазированные напитки, дрожжевые продукты.
  • Рекомендуется употреблять средства, которые усиливают моторику кишечника: «Мотилиум», «Смекта», «Энтеросгель».
  • Перед процедурой ужинают не позже 19.00.
  • По показаниям проводят очистительную клизму.
  • Чтобы провести УЗИ почек​, з​​​​​а час до сонограммы нужно выпить 2 литра воды.
Вернуться к оглавлению

Как проводится исследование?

Сначала на кожу наносится специальный гель.

Изучение мочевыделительного тракта назначают лежа на животе или боку, реже — сидя. На поверхность кожи наносят гель, который обеспечивает плотный контакт пьезокристалла с дермой пациента. Это необходимо для передачи ультразвуковых волн. Исследуются продольные, поперечные и косые разрезы. Такая методика определяет наиболее полное расположение, параметры и форму органов, оценивает состояние паренхимы, нефронов, чашечно-лоханочной системы.

Для описания степени подвижности почек при изменении позиции врач функциональной диагностики просит пациента вдохнуть и выдохнуть через несколько секунд. Дело в том, что на вдохе органы выступают из-под ребер больше и визуализируются лучше. Во время УЗИ почек и сосудов специалист перемещает датчик, фиксируя изменения изображения. Обследования проходит в течение получаса.

Нередко обследование органов забрюшинного пространства делается с изучением структуры печени, селезенки и желчного пузыря.

Вернуться к оглавлению

Результаты в норме

Количество, расположение и форма

Почек должно быть только две. Определяют сращенность полюсов органов. Располагаются фильтры в забрюшинном пространстве с обеих сторон от колонны позвоночника на уровне 12-го грудного и 1—2-го поясничных позвонков. Со всех сторон их окружает слой защитной жировой ткани. Одна (левая почка) находится несколько выше другой (правой). Форма органов напоминает фасоль или бобы, контуры четкие. Смотрят допустимую разницу в размерах, она не должна превышать более 1 см.

Вернуться к оглавлению

Подвижность

На вдохе орган может незначительно смещаться.

С помощью УЗ-сканирования выявляют степень мобильности органов:

  • Небольшая подвижность допустима в вертикальном положении.
  • На высоте дыхания здоровая почка смещается не более, чем на 2 см.
Вернуться к оглавлению

Структура и контуры

Анатомия почек характеризуется такими параметрами:

  • контуры четкие, одинарные;
  • корковый и мозговой слои выглядят однородно;
  • толщина ткани колеблется от 1,5 до 2,5 см, постепенно уменьшаясь с возрастом;
  • корково-медуллярное разграничение отчетливо выражено;
  • никакое образование в почке не содержится.

Колонна Бертини выглядит как вдавленная часть коркового слоя. Она располагается между пирамидками. При УЗИ можно увидеть округлую форму, эхогенность идентична кортикальному слою паренхимы. В центре может просматриваться развитая пирамида. Интраренальные кровяные сосуды крупного калибра огибают формирование, внутри иногда видно более мелкие ветви. Колонка — вариант нормы, при котором корковой слой незначительно толще.

Вернуться к оглавлению

Параметры

Таблица показывает здоровые размеры:

ПоказателиРазрез (мм)
Протяженность45—65
Размах20—25
Толщина40—50
Допустимая гипертрофия почечного столба12—25 мм
Вернуться к оглавлению

Чашечно-лоханочный аппарат

В результате процедуры может быть выявлено удвоение ЧЛС.

Ультразвуковое исследование почек дает анализ таких параметров:

  • на наличие расширений чашечек и лоханок;
  • сужения вплоть до полного заращения;
  • удвоение ЧЛС или нарушение формирования;
  • наличие включений, песка или камней;
  • выраженность уплотнения слизистой оболочки лоханок.

Если при УЗИ выявляется эхогенное образование — это может быть опухоль, киста или камни.

Вернуться к оглавлению

Мочеточники

Ультразвуковая диагностика органов малого таза оценивает:

  • конфигурацию и размеры мочевого пузыря и мочеточников;
  • контуры;
  • существование новообразований;
  • наличие камней, сгустков, сужений и расширений;
  • правильность развития.
Вернуться к оглавлению

Особенности проведения при беременности

Во время вынашивания плода нагрузка на фильтрующие органы многократно увеличивается. Рекомендуется сделать УЗИ почек при беременности. Обследование проводится в случае:

Беременным процедура показана при ощущении дискомфорта в оболасти поясницы.
  • отклонений в показателях мочи и крови;
  • недержания мочи;
  • дискомфортных ощущений в области поясницы;
  • любых травм живота или спины;
  • хронических поражений мочевыводящего тракта.

Если ребенок родился доношенный, а роды прошли без осложнений, то целесообразно в 1 месяц пройти:

  • нейросонографию;
  • сонограмму тазобедренных суставов;
  • УЗИ внутренних органов;
  • сканирование сердца.
Вернуться к оглавлению

Краткое заключение

Абдоминальное УЗИ — безопасный и быстрый вид диагностики, который помогает обнаружить поражения мочеполового тракта. Не имеет противопоказаний. Делать УЗИ почек при месячных и беременным разрешается без ограничений. Для окончательного подтверждения роста злокачественных опухолей рекомендуется сделать МРТ почек с последующим гистологическим изучением материала.

Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: