У здорового человека, при отсутствии нарушения работы фильтрующих мембран в почках, белок не обнаруживается вовсе или содержится в малом количестве. Норма белка в моче не превышает 0,033 г/л (33 мг/л). Без участия белка невозможна регенерация тканей и клеток, и его потеря может негативно отразиться на организме в целом. Патология повышенного уровня белка в моче (протеинурия) подлежит диагностированию и дальнейшему лечению.
Лабораторные методы определения белка
Нормальное или повышенное содержание протеинов показывает общий анализ мочи. Для исключения ошибочных результатов пациенту назначают суточный анализ. За сутки из организма выводится 1—2 л жидкости. При сборе суточной мочи необходимо выбрать емкость для сбора, зафиксировать время первого мочеиспускания, и собирать анализ в течение 24-х часов. Для исследования требуется предоставить 50—100 мл материала. Нормальный объем белка в моче, который не представляет угрозы, равен 40—80 мл/сут. Когда показатель в суточной моче превышает 150 мл/сут., в организме проявляются патологические изменения.
Вернуться к оглавлениюПри анализировании мочи учитывается ее кислотность, а также взаимодействие белков с другими компонентами. Воспалительные процессы являются следствием присутствия в моче завышенных показателей белков и лейкоцитов, а превышение нормы протеинами и эритроцитами показывает патологию мочевыделительной системы.
Разновидности протеинурии
В здоровом организме кровь попадает в почки, вывод микроскопических объемов белка происходит с мочой, а остальное количество белка после расщепления всасывается обратно в плазму крови. Протеинурия — состояние организма, при котором выделяемый белок повышен вследствие физиологических или патологических факторов. Значения протеинов в моче, немного выше минимального порога (0,033—0,3 г/л) могут быть спровоцированы стрессом (эмоциональная протеинурия), физическими нагрузками (рабочая протеинурия), употреблением белковой пищи (алиментарная протеинурия), переохлаждением. Диагностируют альбуминурию:
- пальпаторную — в результате осмотра почек пальпацией;
- постуральную — при долгом пребывании тела в вертикальном положении.
После получения результатов исследования мочи на наличие белка, диагностируется патология, область и степень поражения. По объему выделяемого белка в сутки протеинурия делится на 3 вида:
- Легкая — 0,3—1 г/сут. Свидетельствует о распространении инфекции в мочеполовой системе, вылечивается после прохождения терапии;
- Умеренная — 1—3 г/сут. Указывает на длительный воспалительный процесс, негативно воздействующий на ткани почки, либо на образование опухоли.
- Высокая — более 3 г/сут. Возможно развитие хронической почечной недостаточности.
Варианты нормы белка
У здоровых пациентов любой категории, общий белок в моче не превышает показатели, что указаны в таблице:
Категория пациентов | Утренняя моча (первая порция), г/л | Суточный белок, г/л |
Мужчины | 0,033 | 0,05—0,07 |
Женщины | 0,033 | 0,05 |
Дети | 0,036 | 0,06 |
Беременные | 0,033 | 0,3 (0,5 на поздних сроках) |
Норма белка в анализе мочи у женщин, у мужчины
Для начального исследования нужна первая порция мочи. Ее необходимо предоставить не позднее 2-х часов после сбора жидкости. Перед тем как сдать анализ мочи на белок, важно провести гигиенические процедуры половых органов, а также соблюсти небольшую диету, исключающую алкоголь, сладости, острую пищу. В норме лабораторное исследование не обнаружит белок или зафиксирует его минимальное количество, одинаковое для здоровых пациентов. Более интенсивный ритм жизни мужчин влияет на повышение уровня белка.
Вернуться к оглавлениюБелок у беременных, у детей
В моче женщины на поздних сроках беременности (больше 20-ти недель), допустимое содержание суточного белка может составлять 300—500 мл. Если остальные анализы не подтверждают наличие патологий, такой объем белка не должен представлять опасности для здоровья мамы и плода. Иногда и в моче новорожденного ребенка в течение первых 7-ми дней жизни можно обнаружить незначительное количество белка. Это физиологическая протеинурия, которая проявляется вследствие избыточного кормления грудным молоком. Содержание белка в моче малыша приходит в норму после уменьшения прикладываний к груди.
Вернуться к оглавлениюЧто может спровоцировать альбуминурию?
Самой распространенной причиной потери белка является сбой в работе почек: повреждения в фильтрационной системе либо белок в почечных канальцах всасывается не в полном объеме. Последствия инфекционных заболеваний или прием лекарств могут повлиять на белок в моче у детей. Моча беременных женщин содержит белок из-за увеличивающейся матки и неспособностью почек справиться с большими нагрузками. Есть ряд заболеваний, которые влияют на повышение количества белка в моче взрослого пациента:
- опухоли в почках, мочевыделительной системе;
- припадки эпилепсии, травмы головного мозга;
- аллергия;
- почечно-клеточный рак, курсы химиотерапии;
- ишемическая болезнь сердца;
- отравление.
Симптоматика повышения белка в моче
Как правило, микроальбуминурия не имеет выраженных симптомов и не доставляет дискомфорта пациенту. Протеинурия сама по себе показывает, что есть патология внутренних органов. Часто протеинурию сопровождают изменения состояний организма, которые требуют тщательной диагностики:
- головокружение;
- повышение артериального давления;
- отеки рук и ног;
- сонливость, утомляемость, отсутствие аппетита;
- боли в костях, мышечные боли, судороги;
- рвота, тошнота;
- изменение свойств мочи (появление пены при встряхивании, мутный цвет, возможно покраснение мочи или преобладание коричневого оттенка).
Чем опасна протеинурия?
Большой объем содержания белка в моче грозит выявлением различных патологий у мужчин и у женщин: инфицированием системы мочевыделения, развитием гипертонической болезни, инфаркта миокарда, почечной недостаточности, возможно образование раковых клеток в мочевом пузыре. В группу риска входят пациенты с диагнозом диабет первого и второго типа. На поздних сроках беременности появление отеков, токсикоза, возможных судорог наряду с повышенной потерей белка чревато преждевременным родоразрешением.
Вернуться к оглавлениюЧто делать, если белок повышен?
Уровень белка при физиологической альбуминурии стабилизируется, если подкорректировать питание, режим активности или эмоциональное состояние. В случае ярко выраженной протеинурии, врач дополнительно обследует пациента для диагностики патологического заболевания. Результаты анализов помогут подобрать лечение медикаментами. Среди используемых средств назначаются:
- антибиотики;
- средства, понижающие артериальное давление;
- кортикостероиды;
- растворы для очищения крови от токсинов;
- препараты, восстанавливающие водно-солевой обмен у беременных.
При лечении и профилактике протеинурии народными методами чаще всего готовят мочегонные сборы из ромашки, чабреца, листьев брусники, полевого хвоща или березовых почек. Тем не менее не стоит забывать, что только врачи смогут помочь преодолеть серьезные заболевания, на фоне которых проявилась протеинурия.